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心肌肥厚是怎样形成的
补充说明：心肌肥厚是怎样形成的
a******W 2022-04-02 19:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌肥厚可能是由遗传因素、高血压、心室负荷增加、心肌缺血、心肌炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于基因突变导致心肌细胞结构异常或者功能障碍，进而引起心肌肥厚。对于由遗传因素引起的心肌肥厚，目前没有特效治疗方法，患者需要定期监测病情变化，及时就医接受专业治疗。
2.高血压
长期血压升高会导致心脏后负荷增加，为了维持有效循环血量和血压，肾素-血管紧张素-醛固酮系统、交感神经系统等应激反应会分泌增多，刺激心肌细胞增殖，从而出现心肌肥厚的现象。如果是由原发性高血压引起的左心室肥厚，在医生指导下使用降压药物进行控制，如硝苯地平缓释片、卡托普利片等。
3.心室负荷增加
当心室负荷长时间处于较高水平时，为满足机体需求，心肌需氧量增加，久而久之可诱发代偿性心肌肥厚。这是一种生理性的保护机制，可以提高心肌收缩力和心排出量，以适应增加的心室负荷。如果是生理性原因导致的心室负荷增加，不需要特殊处理，但要定期复查，以便及时发现并处理潜在的问题。
4.心肌缺血
心肌缺血是指心脏血液供应减少，导致心肌细胞无法获得足够的氧气和营养物质，从而发生代谢障碍和损伤。持续的心肌缺血会引起心肌细胞死亡和瘢痕形成，进一步加重心肌肥厚。对于冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心肌缺血，可通过经皮冠脉介入治疗的方式解除狭窄，恢复心肌供血。
5.心肌炎
心肌炎是心肌的炎症性疾病，炎症因子刺激心肌组织，导致心肌细胞水肿、坏死和纤维化，进而引起心肌肥厚。病毒性心肌炎患者可在医生指导下服用阿昔洛韦胶囊、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物进行治疗。
针对心肌肥厚的情况，建议患者定期进行超声心动图、心电图等检查，以监测病情的变化。此外，生活方式的调整，例如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，也有助于改善心血管健康。
2024-04-16 03:10
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
