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乳腺没有硬块但是有疼痛是怎么回事
补充说明：乳腺没有硬块但是有疼痛是怎么回事
a******W 2022-04-02 19:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
乳腺没有硬块但是有疼痛可能是由乳腺增生、乳腺炎、激素水平变化、带状疱疹、神经纤维瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乳腺增生
乳腺增生是由于内分泌失调导致雌激素和孕激素比例失调，引起乳腺组织过度生长和退化不全，从而出现周期性乳房胀痛、结节等症状。患者可以在医生指导下使用乳癖消片、逍遥丸等药物进行调理。这些药物具有疏肝理气的作用，能够缓解乳腺增生引起的不适症状。
2.乳腺炎
乳腺炎通常由细菌感染引起，炎症因子刺激乳腺组织可能导致局部肿胀和疼痛。典型症状包括乳房红肿、热痛以及触痛。抗生素治疗是主要手段，常用药物为青霉素类如阿莫西林克拉维酸钾、头孢菌素类如头孢克肟等。建议患者遵医嘱用药，以控制感染。
3.激素水平变化
激素水平的变化会导致乳腺组织发生生理性的增生和退化，当增生过程受阻时就会形成乳腺囊性增生病，表现为乳房胀痛和肿块。针对此病可采用他莫昔芬等抗雌激素药物来抑制乳腺细胞增长，减轻疼痛症状。
4.带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒重新激活引起的皮肤急性感染性疾病，可能会累及胸部皮肤，导致胸壁神经分布区域出现剧烈疼痛。患者可以按医嘱口服盐酸伐昔洛韦颗粒、泛昔洛韦分散片等抗病毒药物进行治疗。同时，患者应注意休息，避免过度劳累，以免影响机体免疫力，不利于疾病的恢复。
5.神经纤维瘤
神经纤维瘤是一种遗传性疾病，主要是基因突变导致的周围神经系统肿瘤，当肿瘤压迫到附近的神经时，会引起持续或者阵发性的疼痛。对于存在较大且无功能的神经鞘膜瘤的患者，可通过手术切除的方式进行治疗。术后需注意伤口护理，预防感染。
针对乳腺疼痛的情况，建议定期自我监测乳腺健康，必要时进行乳腺超声检查。针对不同的病因，采取相应的处理方式，如激素水平变化引起的疼痛可以通过调节生活方式改善，而神经纤维瘤则需要专业医师评估是否适合手术治疗。
2024-02-02 04:10
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
