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营养性贫血的病因
补充说明：营养性贫血的病因
a******W 2022-04-02 19:33
营养性贫血 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 溶血性贫血
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
营养性贫血的病因包括缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、铁粒幼细胞性贫血等。针对不同的病因，治疗方案也有所不同。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分，当铁摄入不足或吸收不良时，会导致血红蛋白合成受阻，从而引起贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服铁盐可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致，导致红细胞体积增大但数量减少。维生素B12和叶酸参与DNA合成过程中的甲基化反应，其缺乏会影响DNA合成，进而影响红细胞的生成。补充维生素B12和叶酸是治疗巨幼细胞性贫血的主要方法，例如遵医嘱使用维生素B12片、叶酸片等药物进行治疗。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致骨髓造血功能衰竭，无法正常产生足够的血细胞。骨髓造血干细胞受到抑制或损伤后，不能分化为成熟的血细胞，导致全血细胞减少。免疫调节治疗是常用的治疗方法之一，通过抑制异常免疫应答来改善病情，常用药有环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等。
4.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力所导致的一组贫血疾病，可能与遗传因素有关。遗传性溶血性贫血患者常携带特定基因突变，这些突变可能导致红细胞结构或功能异常，使其更容易被破坏。脾脏切除术是一种外科手术，旨在去除脾脏以减轻溶血症状，适用于遗传性溶血性贫血患者的治疗。
5.铁粒幼细胞性贫血
铁粒幼细胞性贫血是由于遗传或获得性因素导致血红素合成过程中关键酶缺乏，使血红素合成受阻，进而影响红细胞成熟。铁是血红素合成的重要原料，铁利用障碍导致铁在幼红细胞内形成含铁小颗粒即铁粒幼体，进而影响血红素合成。雄激素可刺激骨髓造血，促进铁的吸收和利用，因此可以用于治疗铁粒幼细胞性贫血，如遵医嘱使用十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液等药物进行治疗。
建议定期监测血液学指标，特别是血红蛋白水平，以及血清铁蛋白浓度，以评估贫血状态及其治疗效果。必要时，推荐进行胃镜检查以排除消化道出血的可能性。
2024-01-19 19:12
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
