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劳力性心悸气促的原因
补充说明：劳力性心悸气促的原因
a******W 2022-04-02 19:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
劳力性心悸气促可能是由贫血、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺栓塞、先天性心脏病等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性诊断和治疗。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白浓度降低，导致心脏需要更努力地泵血以满足身体的需求。这会导致心肌负荷增加，从而引起劳力性心悸和气促。对于贫血患者，可以通过补充铁、叶酸等营养物质来改善贫血状况，也可以通过口服补铁剂进行治疗。
2.高血压
高血压可使心脏后负荷增大，长期如此会引起左心室肥厚，当血压急剧升高时，还会出现急性左心衰竭的情况发生，表现为劳力性呼吸困难。此外，血压过高还可能导致脑血管痉挛、缺血，进而诱发短暂性脑缺血发作。常用的降压药物包括利尿剂如氢片、吲达帕胺片等，β受体拮抗剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔等，钙通道阻滞剂如硝苯地平片、非洛地平片等。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂质沉积形成斑块，导致管腔狭窄甚至堵塞，影响心肌供血。劳动状态下，机体需氧量增加，若存在病变则会出现心肌供血不足，从而引起胸痛、心悸等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗，还可以服用辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等调血脂稳定斑块药物进行缓解。
4.肺栓塞
肺栓塞是由各种栓子阻塞肺动脉系统引起的一种临床综合征，严重者可导致猝死。当大面积肺栓塞发生时，会导致严重的通气血流比例失调，此时肺循环阻力明显增高，右心室工作量骤增，就会引起劳力性心悸和气促。患者可以遵医嘱使用注射用低分子量肝素钠进行抗凝治疗，还可配合使用盐酸氨溴索注射液进行化痰止咳处理。
5.先天性心脏病
先天性心脏病患者的血液循环不畅，导致心脏负担加重，在体力活动时更加明显，所以会出现劳力性心悸和气促的症状。针对先天性心脏病，如果病情较轻且无其他并发症，通常建议定期复查，监测病情变化；对于复杂或重症病例，则可能需要手术治疗，例如经皮球囊瓣膜成形术、直视下心脏矫治术等。
针对劳力性心悸和气促，建议患者进行心脏超声检查以评估心脏结构和功能，以及肺功能测试以了解肺部状况。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于减轻症状并促进康复。
2024-02-22 12:56
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。一、心律失常1、过早搏动如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。2、心动过速如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。3、心动过缓窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。二、高动力循环状态引起心脏收缩增强1、生理性如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。2、病理性如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。三、各种器质性心脏病如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。四、心脏神经官能症。
常见检查： 甘油三酯 动态心电图 多普勒超声心动图 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1
就诊科室：心血管内科、老年科
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