首页> 内科> 内分泌科> 甲亢> 甲亢> 甲亢第一心音亢进原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲亢第一心音亢进可能是甲状腺功能亢进、心脏瓣膜病、贫血、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平升高,导致心率加快、心肌收缩力增强。这使得心脏在每次收缩时产生更大的力量,从而出现第一心音亢进的现象。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺激素的合成,减轻甲亢症状。
2.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病可引起瓣膜狭窄或关闭不全,导致心脏血流动力学改变,进而影响心脏结构和功能。当病变累及瓣叶或瓣环时,会导致心脏收缩期瓣叶交界处振动增强,形成第一心音亢进。手术治疗是纠正严重瓣膜病变的有效手段,例如二尖瓣置换术可以恢复正常的瓣膜功能。
3.贫血
贫血时血液中的红细胞数量减少,血液携氧能力下降,心脏需要增加心跳次数以保证身体各组织器官的供氧需求。此时左心室壁增厚,心肌收缩力增强,在收缩过程中产生的声音也相应增大,因此会出现第一心音亢进的情况。补充铁剂或维生素B12等造血原料有助于改善贫血状况,严重者需输血治疗。
4.高血压
长期血压过高会使主动脉根部压力增高,可能导致主动脉瓣轻微反流,使第一心音强度增加。此外,血压高还可能引起心肌肥厚,进一步加重心脏负荷,导致第一心音异常。常用的降压药包括利尿剂如氢和β受体拮抗剂如美托洛尔,可根据医嘱选择合适的药物进行治疗。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病患者由于血管内斑块堵塞,心脏供血不足,为了满足机体的需求,心脏会代偿性的加强心肌收缩力,从而导致第一心音亢进。经皮冠状动脉介入治疗是一种常见的治疗方法,通过导管将阻塞的动脉打开或放置支架来恢复血流通畅。
建议定期监测甲状腺激素水平和心电图,以及血脂、血糖等相关指标,以便及时发现并处理任何潜在的问题。保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动和充足睡眠,也有助于预防相关疾病的发生。

2024-01-26 14:00

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甲亢 (甲状腺功能亢进,瘿气)

甲亢,医学术语上指“甲状腺毒症”:是过量的甲状腺激素导致的临床症状,而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病,最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有,心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示,中国甲亢的发病率为3.7%;平均每27人中,就有一名甲亢患者;20~40岁年龄段人群最多见,女性尤甚。

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