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急性心力衰竭常见的病因填空
补充说明：急性心力衰竭常见的病因填空
a******W 2022-04-02 19:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心力衰竭多由感染性心内膜炎、肺栓塞、主动脉夹层、急性瓣膜反流、严重贫血等引起，治疗需针对具体病因进行。患者应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.感染性心内膜炎
由于细菌或其他微生物通过受损的心脏瓣膜进入血液循环并繁殖，导致心脏瓣膜炎症和损害，引起心力衰竭。主要通过抗生素治疗，常用药物包括青霉素、头孢菌素等。
2.肺栓塞
当血栓阻塞肺动脉时，会导致肺循环障碍，进而影响心脏功能，出现急性心力衰竭的症状。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行溶栓治疗，如阿司匹林肠溶片、华法林钠片等。
3.主动脉夹层
主动脉壁受到外力作用发生撕裂，使血液从血管腔流入周围组织间隙，导致心脏负荷增加而诱发急性心力衰竭。对于A型主动脉夹层，常采用外科手术治疗，如升主动脉置换术；B型则可考虑经皮介入治疗，如经皮主动脉腔内修复术。
4.急性瓣膜反流
瓣膜结构损伤或先天发育异常可能导致瓣膜关闭不全，从而引起急性心力衰竭的发生。针对严重的急性瓣膜反流，可能需要紧急手术干预，例如心脏瓣膜替换术。
5.严重贫血
严重贫血会造成血液携氧能力下降，心脏为弥补缺氧状态需加快心跳速率来提高供氧量，长期如此会引起左心室肥厚，最终导致心力衰竭。改善贫血状况有助于缓解心力衰竭，可通过口服铁剂、维生素B12或叶酸补充剂进行治疗。
建议定期监测血压、心率和体重，以评估病情变化。必要时，还应进行超声心动图、胸部X线检查以及电解质分析，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-10 09:53
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急性心力衰竭是指由于器质性心脏病发展到心肌收缩力减退，使心脏不能将回心血量全部排出，心搏出量减少，引起肺静脉郁血，动脉系统严重供血不足，常见于急性心肌炎、心肌梗塞，严重心瓣膜狭窄，急性的心脏容量负荷过重，快速异位心律。临床上以极度烦躁、极度气促，咯白色泡沫或粉红色泡沫痰，双肺干湿性罗音为特点。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
