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高血压危象急进性高血压恶性高血压的区别
补充说明：高血压危象急进性高血压恶性高血压的区别
a******W 2022-04-02 19:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高血压危象、急进性高血压和恶性高血压的区别在于血压水平、病程进展速度、临床表现、并发症发展速度以及治疗紧急程度。
1.血压水平
高血压危象时，收缩压通常大于200mmHg，舒张压大于120mmHg；急进性高血压为持续性高血压，且难以控制；而恶性高血压则表现为严重的、不可控的高血压。
高血压危象中，由于血压急剧升高导致脑水肿或颅内出血的风险增加，因此需要立即降压以防止进一步的神经损伤。而其他两种情况可能需要更快速地降低血压以减少器官损害。
2.病程进展速度
高血压危象是急性发作，病程短；急进性高血压为慢性进展性疾病，病程较长；恶性高血压则是迅速恶化的疾病状态。
对于高血压危象，由于其急性发作的特点，需要紧急处理以避免生命危险。而对于其他两种情况，尽管也需要及时干预，但可以给予一定的时间来评估病情并制定治疗计划。
3.临床表现
高血压危象常伴随头痛、视力模糊等严重症状；急进性高血压可有肾功能衰竭等症状；恶性高血压还可能出现眼底病变。
针对不同的临床表现，治疗方法也有所不同。例如，高血压危象可能需要快速静脉注射药物，而其他两种情况可能需要长期口服药物治疗。
4.并发症发展速度
高血压危象可能导致急性心肌梗死、脑卒中等严重并发症；急进性高血压可能导致肾功能衰竭；恶性高血压可能会引起广泛的血管炎症反应。
对于不同的并发症发展速度，需要采取相应的预防措施。例如，高血压危象可能需要紧急心脏介入治疗，而其他两种情况可能需要定期监测肾功能。
5.治疗紧急程度
高血压危象需紧急降压；急进性高血压需尽快启动靶向治疗；恶性高血压需立即启动强化降压方案。
根据不同类型的高血压，治疗策略也会有所不同。例如，高血压危象可能需要立即使用静脉注射降压药，而其他两种情况可能需要调整生活方式和优化药物治疗。
面对高血压的不同时期，应密切关注血压变化，定期进行体检，并遵循医嘱调整治疗方案，以减少心血管事件的发生风险。
2024-02-18 21:20
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高血压危象是高血压患者并发的一种极其危急的症候，常在不良诱因影响下，血压骤然升到26.6/16千帕(200/120毫米汞柱)以上，出现心、脑、肾的急性损害危急症候。病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明;恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红;两手抖动、烦躁不安;严重的可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊;更重的则抽搐、昏迷。
多发人群：有高血压基础病
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