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后背脊椎中上部疼痛是什么原因引起的
补充说明：后背脊椎中上部疼痛是什么原因引起的
a******W 2022-04-02 19:33
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
后背脊椎中上部疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骨质疏松症、胸椎管狭窄症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性炎症、水肿和纤维化等病理改变，导致局部血液循环受阻，从而引起疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、损伤等因素导致髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫神经根而引起的一系列临床综合征。可表现为腰背部疼痛、下肢麻木等症状。对于急性期发作的患者，建议卧床休息，配合服用非甾体类抗炎药物缓解疼痛，比如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及周围软组织，导致关节僵硬和疼痛。病变通常首先侵犯骶髂关节，然后逐渐向上蔓延至腰椎，引起腰背部疼痛。患者可以遵医嘱口服柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物控制病情发展，延缓病情进展。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，其特征为骨量降低、骨微结构破坏，骨脆性增加，容易发生骨折。当骨质疏松累及到脊柱时，会引起后背脊椎中上部疼痛的症状。患者需要补充钙剂和维生素D以增强骨密度，常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等；补充维生素D有助于促进钙吸收，可以选择维生素AD胶丸、维生素D滴剂等。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是由于先天发育异常或者外伤等原因导致胸椎管狭窄，使脊髓受到压迫，进而引发一系列神经系统症状。典型症状包括胸背部疼痛、肢体无力、行走不稳等。手术切除致压物是治疗胸椎管狭窄症的主要方法，例如全椎板切除减压术、半椎板切除术等。
针对后背脊椎中上部疼痛的情况，建议患者及时就医并完善相关影像学检查，如X光片、MRI扫描等，以便排除骨折或其他结构性损伤的存在。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重脊椎负担。
2024-04-20 22:27
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
