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左颈动脉狭窄怎么治疗
补充说明：左颈动脉狭窄怎么治疗
a******W 2022-04-02 19:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左颈动脉狭窄可以通过生活方式干预、抗血小板治疗、抗凝治疗、颈动脉内膜剥脱术、支架植入术等方法进行治疗。
1.生活方式干预
通过健康饮食、适量运动等方式改善血脂水平，减少血管壁沉积物。适用于轻度颈动脉狭窄患者，旨在预防病情进展。
2.抗血小板治疗
使用阿司匹林等抗血小板药物可以抑制血小板活化，防止血液凝固导致堵塞。主要用于急性发作期或手术后管理。需监测出血风险。
3.抗凝治疗
采用华法林等抗凝剂可防止血液过度凝固，缓解狭窄症状。主要针对有明显血栓形成倾向者。注意观察是否有出血迹象。
4.颈动脉内膜剥脱术
在局部麻醉下进行微创手术，移除狭窄部位的动脉硬化斑块。适合严重狭窄且保守治疗无效的情况。术后需密切随访恢复情况。
5.支架植入术
利用导管将金属网状支架送至狭窄处扩张开，保持通道畅通。对于无法耐受手术或复杂病变者是一种较好的选择。
患者应定期复查颈部超声检查以评估颈动脉狭窄程度及治疗效果，如有不适及时就医。建议采取低盐低脂饮食，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重动脉粥样硬化的进程。
2024-02-21 11:47
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
多发人群：无特殊发病群体，中1老年人
临床检查：动脉听诊 颈动脉彩超 颈部MRI 放射性核素脑血管显像
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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