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低钾性周期性麻痹病因
补充说明：低钾性周期性麻痹病因
a******W 2022-04-02 19:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钾性周期性麻痹可能是由遗传性低钾性周期性麻痹、甲状腺功能亢进导致的低钾性周期性麻痹、肾上腺皮质激素诱发的低钾性周期性麻痹、长期禁食或厌食症引起的低钾性周期性麻痹、利尿剂诱发的低钾性周期性麻痹等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性低钾性周期性麻痹
遗传性低钾性周期性麻痹是由基因突变引起的一种常染色体显性遗传病，会导致肌肉对神经递质敏感度降低，从而出现肌肉无力和瘫痪的症状。患者可以遵医嘱使用氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等药物进行补钾治疗。
2.甲状腺功能亢进导致的低钾性周期性麻痹
甲状腺功能亢进时，甲状腺素水平升高，促进代谢加速，细胞内钾外流增加，导致血清钾浓度降低。此时由于肌膜去极化速度减慢，当受到刺激后不能迅速产生动作电位而处于超极化状态，因此容易发生肌肉麻痹。针对甲亢所致的低钾性周期性麻痹，常用的治疗方法是抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶来控制甲亢，同时补充钾离子以纠正电解质失衡。
3.肾上腺皮质激素诱发的低钾性周期性麻痹
肾上腺皮质激素通过抑制肾脏排泄钾离子，使体内钾离子潴留，进而影响神经传导功能，导致肌肉收缩障碍。对于由肾上腺皮质激素引起的低钾性周期性麻痹，需要减少肾上腺皮质激素剂量或更换其他非糖皮质激素类药物，如氢化可的松。
4.长期禁食或厌食症引起的低钾性周期性麻痹
长时间不进食会造成机体能量不足，身体为了维持正常的生命活动，就会消耗自身的脂肪以及蛋白质，当消耗到一定程度时，就可能会造成电解质紊乱的情况发生，比如低钾血症的发生。针对这种情况，可以通过口服或者静脉注射的方式补充钾元素，改善不适症状。
5.利尿剂诱发的低钾性周期性麻痹
利尿剂通过促进尿液排出，减少体内水分含量，间接地降低了体内钠离子浓度，使得细胞外液中的钾离子向细胞内移动，导致血液中钾离子浓度下降。患者可在医生指导下调整用药方案，例如减少噻嗪类利尿剂的用量或改用保钾利尿剂螺内酯代替。
建议定期监测电解质水平，特别是钾离子浓度，保持均衡饮食并适量运动，避免过度疲劳。必要时，可能需进行神经电生理测试、基因检测等相关检查，以进一步评估病情。
2024-02-28 00:26
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周期性麻痹(periodicparalysis)也称为周期性瘫痪，是指反复发作性的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的一组肌病。按发作时血清钾含量的变化可分为低钾型、正钾型和高钾型三种。按病因可分为原发性和继发性两类。原发性系指发病机制尚不明了和具有遗传性者;继发性则是继发于其他疾病引起的血钾改变而致病者。周期性麻痹通常是指前者而言。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
