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右胸痛发热是什么原因
补充说明：右胸痛发热是什么原因
2022-04-02 19:30
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
右胸痛发热可能是肺炎、胸膜炎、肺栓塞、结核性胸膜炎或胸壁软组织损伤导致的，这些疾病都可能导致胸腔内压力变化引起疼痛和发热。患者应尽快就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.肺炎
由于病原体感染导致肺部炎症反应，引起局部充血水肿和渗出，从而出现胸部疼痛、发热等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.胸膜炎
胸膜炎由多种致病因素如感染或创伤引起胸膜腔内炎症，炎症刺激可导致胸痛和发热。针对细菌性胸膜炎，抗生素治疗是主要手段，例如青霉素过敏者可遵医嘱选用阿奇霉素片、罗红霉素分散片等替代。
3.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统，当栓子堵塞肺动脉时会引起急性肺循环功能障碍，进而诱发胸痛和发热。对于大面积肺栓塞，溶栓治疗是首选方案，需要紧急到医院进行评估。常用溶栓药物包括注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。
4.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染胸膜后，机体产生免疫应答，导致胸膜炎症，此时会出现胸痛、发热的症状。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤多由外伤导致，会导致局部血液循环受阻，从而引起胸痛和发热。轻微的软组织损伤可通过冷敷缓解肿胀和疼痛，严重时需及时就医处理。
建议定期进行胸部X光、CT扫描或MRI以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，有助于减少呼吸道不适的发生。
2024-04-11 12:45
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医生回答(1)
刘强生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
右胸痛发热可能是肺炎、胸膜炎、肺栓塞、结核性胸膜炎、胸壁软组织损伤等疾病的表现，这些疾病都可能导致胸腔内压力变化，引起胸痛和发热。患者应尽快就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.肺炎
肺炎是由各种病原体感染引起的肺部炎症，可能导致肺泡和间质水肿、黏膜充血、渗出等病理改变，引起胸部不适。这些因素会导致局部组织压力增加，从而引起胸痛。抗生素治疗是主要手段，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等药物可以有效抑制细菌生长，减轻炎症反应，缓解胸痛症状。
2.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，由于炎症刺激导致胸膜壁粗糙不平，呼吸时两层胸膜相互摩擦而产生疼痛感。胸膜受到炎症刺激后，可能会出现胸腔积液，进一步加重胸痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，可起到镇痛作用。
3.肺栓塞
肺栓塞发生时，血栓堵塞肺动脉，引起肺循环障碍，进而导致胸痛、咳嗽等症状的发生。血栓阻塞肺血管，影响了氧气的弥散，使血液中的氧气含量降低，从而引起发热的情况。溶栓治疗是常用的治疗方法之一，通过静脉注射溶栓剂来溶解血栓，常用溶栓剂包括尿激酶和链激酶等。
4.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染胸膜，机体免疫系统对该菌产生异常免疫应答，导致胸膜炎症和胸腔积液形成，引起胸痛和发热。结核分枝杆菌感染胸膜后，会引起胸膜的炎症反应，炎症因子刺激神经末梢，就会出现胸痛的症状；同时还会释放内源性的致热源，引起体温调节中枢紊乱，出现发热的现象。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗，能够杀灭结核杆菌，控制病情发展。
5.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤多由外伤引起，导致肌肉、肌腱、韧带等结构受损，引起局部肿胀、疼痛。当受伤部位出现炎症反应时，会伴随发热现象。对于轻微的软组织损伤，可通过冷敷的方式处理，有助于收缩毛细血管，减少出血以及肿胀的情况发生。若存在开放性伤口，则需及时用碘伏消毒并遵医嘱涂抹红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物预防感染。
针对右胸痛发热的情况，建议患者进行胸部X光、CT扫描或MRI以评估肺部状况，必要时还需进行痰培养、血常规等实验室检查，以便排除其他潜在的健康问题。患者平时应注意休息，保证充足的睡眠时间，避免剧烈运动，以免加重胸痛症状。
2024-03-19 16:09
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肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎，此肺炎也是最常见的一种。在抗生素应用以前，细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大，抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来，尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗，肺炎总的病死率不再降低，甚至有所上升。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
利福喷丁胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
