发病时间：不清楚
高血压危象和高血压脑病的治疗要点
补充说明：高血压危象和高血压脑病的治疗要点
a******W 2022-04-02 19:30
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高血压危象和高血压脑病的治疗要点包括降压治疗、控制心率、镇静剂、颅内压降低治疗以及脑保护治疗。
1.降压治疗
通过使用利尿剂、β受体拮抗剂等来降低血压，减少心脏后负荷。适用于急性期高血压患者以减轻脑水肿。但需监测肾功能和电解质平衡。
2.控制心率
通过应用、美托洛尔等β-受体阻滞剂减慢心率，改善脑血流动力学。对于存在快速性心律失常导致脑供血不足的患者有益。用药时需考虑潜在的心脏抑制风险。
3.镇静剂
通过给予、等镇静剂缓解焦虑及激动状态，降低交感神经兴奋。适合于因紧张或应激反应加剧血压升高的情况。使用时须注意呼吸抑制等副作用。
4.颅内压降低治疗
采用、甘露醇等药物促进脑部液体排出，降低颅内压力。当高血压引起脑水肿严重时可选用。需要密切观察电解质变化以防低钠血症发生。
5.脑保护治疗
通过使用尼莫地平、硝苯地平等钙通道阻滞剂预防进一步的脑损伤。在高血压脑病或脑出血的情况下可以使用。需警惕可能出现的头痛、面部潮红等不良反应。
在处理高血压危象和高血压脑病时，应立即就医以便获得专业评估和治疗。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，保持平稳心态，以免加重病情。
2024-02-10 21:09
举报相关问题
向医生提问
高血压危象是高血压患者并发的一种极其危急的症候，常在不良诱因影响下，血压骤然升到26.6/16千帕(200/120毫米汞柱)以上，出现心、脑、肾的急性损害危急症候。病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明;恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红;两手抖动、烦躁不安;严重的可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊;更重的则抽搐、昏迷。
多发人群：有高血压基础病
临床检查：CT检查 肾功能 血压测量 动态血压监测(ABPM)
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
