首页> 内科> 心血管内科> 主动脉瓣关闭不全> 引起主动脉瓣关闭不全最常见的原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

引起主动脉瓣关闭不全最常见的原因包括先天性主动脉瓣发育异常、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、主动脉根部扩张、主动脉瓣脱垂等。这些病因导致主动脉瓣无法完全关闭,影响心脏的正常功能。如果不及时治疗,可能会导致心力衰竭等严重后果。建议患者尽快就医,接受专业的心脏病学评估和治疗。
1.先天性主动脉瓣发育异常
先天性主动脉瓣发育异常包括瓣叶数量、形态和大小的变异,导致瓣叶无法紧密对合,从而引起主动脉瓣关闭不全。对于先天性主动脉瓣发育异常引起的主动脉瓣关闭不全,常采用手术治疗,如经皮主动脉瓣球囊扩张术、主动脉瓣置换术等。
2.风湿性心脏病
风湿性心脏病是由链球菌感染后反复出现心脏瓣膜炎症所致的心脏瓣膜损害,其中以二尖瓣最常见,其次为主动脉瓣。当病变累及主动脉瓣时,可导致其瓣叶增厚、僵硬、粘连,影响其正常开放和闭合功能,造成主动脉瓣狭窄或关闭不全。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片进行抗血小板治疗,防止血栓形成。
3.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎由病原微生物直接侵袭心内膜并持续存在所导致的一系列临床综合征,由于细菌黏附于受损的心内膜表面,可能导致瓣膜穿孔、腱索断裂或瓣叶变形,进而引起主动脉瓣关闭不全。针对感染性心内膜炎引起的主动脉瓣关闭不全,通常需要抗生素治疗,例如青霉素G、头孢曲松钠等药物可以杀灭或抑制致病菌。
4.主动脉根部扩张
主动脉根部扩张是由于遗传因素或其他未知原因导致主动脉壁结构损伤,使主动脉根部逐渐扩大,最终超过正常范围。如果是由高血压引起的主动脉根部扩张,则需要控制血压,建议服用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂类降压药。
5.主动脉瓣脱垂
主动脉瓣脱垂是指主动脉瓣叶的一部分从正常的解剖位置上移位到瓣环之外,导致瓣叶不能完全覆盖主动脉口,引起主动脉瓣关闭不全。对于主动脉瓣脱垂引起的主动脉瓣关闭不全,可能需要行主动脉瓣替换术来纠正瓣膜的功能障碍。
患者应定期监测血压、心率和体重,保持健康的生活方式,合理饮食,适量运动,有助于改善病情。必要时,还可遵医嘱进行超声心动图、磁共振成像等检查,评估心脏结构和功能的变化。

2024-03-23 15:23

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主动脉瓣关闭不全

主动脉瓣关闭不全(aorticinsufficlency)可因主动脉瓣和瓣环,以及升主动脉的的病变造成男性患者多见,约占75%;女性患者多同时伴有二尖瓣病变。慢性发病者中,由于风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见,占全部主动脉瓣关闭不全患者的三分之二。

适用药品

注射用硝普钠

1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭

琥乙红霉素颗粒

1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

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