发病时间：不清楚
中青年继发性高血压病因
补充说明：中青年继发性高血压病因
a******W 2022-04-02 19:33
继发性高血压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 肾小球肾炎 睡眠呼吸暂停综合征
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
中青年继发性高血压可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、肾小球肾炎、睡眠呼吸暂停综合征、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而引起血压上升。患者可遵医嘱使用钙通道阻滞剂进行扩张血管治疗，如硝苯地平、氨氯地平等。
2.原发性醛固酮增多症
由于醛固酮分泌增多，钠离子潴留，血容量增加，从而引起血压升高。针对此病的治疗通常包括手术切除增生的肾上腺腺瘤，例如腹腔镜下微创手术。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎时，肾小球滤过膜通透性增高，蛋白尿增加，导致血浆白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管向组织间隙转移，引起水肿，此时为了维持血液循环的稳定，机体通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统使血压上升。患者可以遵照医生的意见服用利尿剂来缓解水肿和降低血压，如氢、螺内酯等。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠期间反复出现上气道塌陷引起的呼吸暂停和低通气现象，导致胸腔负压增大，心输出量增加，从而引起血压升高。患者需要及时就医，在专业医师指导下采用持续气道正压通气机治疗。
5.药物副作用
某些药物可能通过影响神经递质或激素水平调节血压，导致血压异常波动。举例来说，抗精神病药中的氟哌啶醇可能会引起血压升高，需调整用药方案并监测血压变化。
建议定期进行生活方式干预，如戒烟限酒、控制体重。同时，应遵循医嘱完善相关检查，如肾功能检测、电解质分析以及睡眠呼吸监测，以评估病情进展和调整治疗方案。
2024-02-16 11:49
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继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。约占所有高血压的5%。高血压确诊前须排除“继发性高血压”，不可乱用降压药。
盐酸咪达普利片
原发性高血压，肾实质性病变所致继发性高血压。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
