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放化疗对心脏的影响
补充说明：放化疗对心脏的影响
a******W 2022-04-02 19:30
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医生回答(2)
赵梅 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
放化疗可能引起心脏毒性、心肌损伤、心功能不全、心律失常和心力衰竭等心脏相关风险。
1.心脏毒性
心脏毒性是由于放化疗过程中放射线或化学药物直接作用于心肌细胞导致的。可引起心肌细胞凋亡、坏死等，进而影响心脏收缩和舒张功能，严重时可能导致心力衰竭。
2.心肌损伤
心肌损伤主要是由放化疗引起的炎症反应和氧化应激损伤所致。心肌细胞受损后，其结构和功能会受到破坏，可能导致心肌收缩力下降，引发胸闷、呼吸困难等症状。
3.心功能不全
心功能不全是由于长期的心脏毒性或心肌损伤导致心脏泵血能力减弱。患者可能出现疲劳、运动耐量降低、水肿等症状。进一步发展可能会导致急性心力衰竭。
4.心律失常
心律失常可能因放化疗引起的心肌损伤导致窦房结功能障碍或心室传导异常。这可能导致心跳过快、过慢或不规则，严重时可能导致晕厥甚至危及生命。
5.心力衰竭
心力衰竭可能是长时间的心脏毒性积累或反复发作的心律失常所致。心脏无法有效泵血，导致体循环淤血和肺水肿，表现为呼吸困难、夜间阵发性呼吸急促等。
接受放化疗的患者需定期监测心电图和心脏功能，以早期发现并处理心脏相关副作用。
2024-03-12 10:57
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孙杰 副主任医师 中国水利水电松辽中心医院
擅长：肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、等恶性肿瘤的手术放化疗、靶向治疗、现代中药治疗。
提问
放化疗是指放射治疗和化学治疗，是治疗恶性肿瘤的重要手段，对心脏的影响主要包括心肌损伤、心律失常、心力衰竭、急性心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。
1、心肌损伤
放射治疗是利用放射线作用于人体肿瘤部位，从而杀死肿瘤细胞的一种局部治疗手段。而放射线具有一定的辐射性，可对心肌造成一定的损伤，从而引起心律失常、心肌缺血等症状。建议患者可以在医生指导下使用维生素C、辅酶Q10等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。
2、心律失常
放射治疗是一种局部治疗手段，主要通过放射线作用于局部肿瘤细胞，从而杀死肿瘤细胞。但放射线具有一定的辐射性，如果患者长期进行放射治疗，可能会导致心肌细胞受到损伤，引起心律失常的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过导管消融术等方式进行治疗。
3、心力衰竭
放射治疗是一种利用放射线作用于人体肿瘤部位，从而杀死肿瘤细胞的一种局部治疗手段。如果患者长期进行放射治疗，可能会导致心肌细胞受到损伤，引起心力衰竭的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负担。必要时，患者也可以通过心脏移植的方式进行手术治疗。
4、急性心肌梗死
放射治疗是一种利用放射线作用于人体肿瘤部位，从而杀死肿瘤细胞的一种局部治疗手段。而放射线具有一定的辐射性，如果患者长期进行放射治疗，可能会导致心肌细胞受到损伤，引起急性心肌梗死的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食等因素有关。如果患者长期进行放射治疗，可能会导致冠状动脉管腔狭窄，从而引起冠状动脉粥样硬化性心脏病的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行手术治疗。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重病情。如果出现不适症状，建议患者及时就医，以免延误病情。
2022-09-13 09:27
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
