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老年人心脏增大怎么回事
补充说明：老年人心脏增大怎么回事
a******W 2022-04-02 19:31
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人心脏增大可能与心肌肥厚、高血压、瓣膜疾病、先天性心脏病或心力衰竭等病因有关。这些疾病可能导致心脏结构和功能异常，进而引起心脏增大。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗和管理。
1.心肌肥厚
心肌细胞因为压力负荷过重或者生物刺激而增生、肥大化，导致心脏壁变厚。这会影响心脏收缩和舒张功能，引起心室腔缩小。非药物治疗方法包括限制盐摄入量、戒烟酒等，以减轻心脏负担。
2.高血压
血压持续升高可导致左心室负荷增加，长期负荷增加会导致心肌向心性肥厚。严重时还会出现呼吸困难、水肿等症状。患者可以在医生指导下使用硝苯地平片、卡托普利片等药物进行降压治疗。
3.瓣膜疾病
瓣膜疾病如二尖瓣狭窄可能导致心房血液流入心室受阻，从而引起心室代偿性增厚。重度瓣膜狭窄会引起肺动脉高压，进而导致右心室肥厚。对于瓣膜疾病的治疗通常需要手术干预，例如经皮球囊主动脉瓣成形术、人工瓣膜置换术等。
4.先天性心脏病
先天性心脏病可能影响心脏结构和功能，导致心脏负荷增加，进而引起心肌肥厚。典型表现为劳累后气促、乏力、咳嗽带血丝。针对先天性心脏病的治疗需个体化评估，可能涉及手术矫正，如冠状动脉旁路移植术、房间隔造口术等。
5.心力衰竭
心力衰竭时，由于心肌受损，心脏泵血能力下降，为了维持身体器官供血，心脏需要通过增加心肌收缩力来提高输出量，因此会出现心肌肥厚的现象。心力衰竭还常伴随呼吸困难、水肿等症状。心力衰竭的治疗主要包括生活方式调整和药物治疗，常用药物有美托洛尔缓释片、比索洛尔片等β受体拮抗剂，可以减慢心跳，降低血压，改善预后。
建议定期监测血压、体重和心率，保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动，有助于控制病情进展。必要时，可在专业医师指导下完善相关检查，如超声心动图、胸部X线检查以及电解质水平检测。
2024-03-27 07:23
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
