首页> 内科> 呼吸内科> 夜间阵发性呼吸困难怎样缓解

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潘自贤 主治医师 贵阳市第二人民医院 三甲

擅长:肺炎,慢支炎,哮喘,慢阻肺,肺心病,肺栓塞,睡眠呼吸暂停,急性上呼吸道感染,支气管炎,肺癌等

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夜间阵发性呼吸困难如何缓解,可能需要根据具体情况进行分析。
患者出现夜间阵发性的呼吸困难,大多数情况下是患者出现了支气管哮喘,需要进行雾化吸入短效的支气管扩张剂进行处理。通过这种积极的平喘治疗,有助于缓解患者呼吸困难的症状。如果患者的症状比较严重,需要静脉或者是口服糖皮质激素进行治疗。对于支气管哮喘的急性发作,有的时候还需要静脉服用一些平喘的药物。夜间阵发性呼吸困难,还有可能是患者出现了心脏功能不全。如果经过检查,患者出现了心功能不全,导致呼吸困难,往往需要进行利尿和扩张血管等改善性功能不全的措施进行及时地治疗和缓解。另外患者要特别注意,无论什么原因造成夜间阵发性的呼吸困难,都需要进行积极的氧气治疗,来改善患者的缺氧情况,甚至病情严重的时候需要进行机械通气的治疗方式。夜间发作性呼吸困难常见于左心衰,左心衰的病因很多,如风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。一些肺部疾病也会在夜间出现呼吸困难,比如哮喘。夜间发作性呼吸困难是指患者入睡没有困难,但在夜间入睡后,突然感到胸闷和呼吸急促,被迫坐起来。其实质是肺充血。轻度患者可以在几分钟或更长时间内缓解症状。有些患者会出现咳嗽和泡沫状痰。在严重的情况下,会发展成急性肺水肿,导致心源性哮喘甚至休克。
建议患者平时需要注意饮食,不要进食胆固醇和脂肪过高的食物。

2022-04-05 10:37

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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