发病时间：不清楚
补充说明：rathke囊肿和垂体瘤的区别
2022-03-15 17:32
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赵东升 副主任医师 西安市红会医院 三甲
擅长：昏迷促醒（植物人促醒）、重度颅脑损伤、脑出血、脑积水的救治，对脑肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓栓系、癫痫病有丰富的临床经验
提问
rathke囊肿和垂体瘤的区别是rathke囊肿更大一些。
rathke囊肿和垂体瘤，主要的鉴别是通过头颅核磁以及头颅核磁增强扫描来进行区分的。当rathke囊肿体积较小的情况下，并且生长的部位位于鞍内时，在头颅核磁影像上，T1加权像会表现为出现低信号的状态，并且rathke囊肿的边缘更加锐利。相对于垂体瘤其信号会更低。另外如果头颅核磁T1加权像上表现为出现高信号，并且发现有较小的囊肿，主要提示rathke囊肿的可能性会更大一些，当rathke囊肿的直径大于10个毫米，同时在T1加权像上表现为低信号时，此时往往容易与垂体瘤进行鉴别。但是如果当rathke囊肿出现血肿时候，与垂体瘤的鉴别难度会明显增大。
Rathke囊肿又称颅颊裂囊肿，是颅内囊不变性、逐渐扩张形成的先天性囊肿。患者主要是由于囊肿扩大，引起头痛、垂体或压迫视神经和视交叉，导致暂时性偏盲。大多数患者没有症状和体征。CT显示轻度高密度囊性病变，MRI显示T1和T2高信号。有症状的Rathke囊肿最好的治疗方法是手术。对于无症状或小裂缝囊肿，建议定期进行MRI复查和随访。目前主要采用经鼻蝶窦手术，囊肿明显位于鞍上的患者可选择颅底手术。手术中，囊肿内容物被抽吸，部分囊肿壁被切除，以避免损伤垂体及周围结构。术后无须放疗。
用于治疗Rathke囊肿，包括观察和手术。大多数Rathke囊肿患者无症状。当患者高度怀疑为Rathke囊肿，而不是垂体瘤或颅咽管瘤时，可以选择观察，因为患者无症状，不需要治疗。
2022-03-29 11:48
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皮肤囊肿是具有囊腔结构，外有囊壁，内有液体或其他成分，可来源于皮肤，也可来源于间叶组织。
症状起因：一、先天性遗传性1.毛根鞘囊肿过去114度脂腺囊肿，属常染色体显性遗传。2.多发性脂囊瘤为常染色体显性遗传。3.皮样囊肿为先天性，生后即有。4.支气管源性与甲状腺舌骨导管囊肿为先天发育不良异常所致。5.阴茎中线囊肿为先天发育异常所致。6.发疹性炭毛囊肿病因不清，有的报告认为属常染色体显性遗传。二、原因不明性1.新液样囊肿。2.粟丘疹：原发性者原因不明，继发性者多见于表皮大疤性松解症、先天性外胚叶缺损、迟发性皮肤叶林症、皮肤磨削术后。3.表皮囊肿：原因不明。
可能疾病：慢性乳腺炎 强直性脊柱炎性巩膜炎 先天性小眼球合并眼眶囊肿 曲霉球 眼眶脓肿
就诊科室：普外科
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
