发病时间：不清楚
补充说明：利尿剂排钠吗
2022-03-15 17:32
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卢晓娟 主治医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：本人毕业于哈尔滨医科大学内科学（心血管病）专业，硕士研究生，擅长心血管病常见病、多发病的诊断治疗，及急危重症的抢救，临床经验丰富。
提问
利尿剂一般会排出钠。
利尿剂大体分为三种，速效，中效，长效的利尿剂，不同的利尿剂利尿的原理或者作用的部位不一样，对钠的排泄和重吸收也不一样。噻嗪类主要作用在肾脏的远曲小管，抑制钠的重吸收，这样钠被排出去，水也就跟着排出去。副作用是肾损害，所以有肾脏疾病的不宜食用。髓袢利尿剂主要的药物作用是速尿，在髓袢抑制钠重吸收。可引起低钠低钾，胃肠道不适，低血压，血液抑制，还有个很重要的副作用，耳毒性很大。大部分的利尿剂都排钾、排钠，只有几种利尿剂是保钾。最常见的就是螺内酯类的保钾利尿剂，这一类药主要的副作用是高钾血症，使用时应该低钾饮食。
利尿剂是增加尿量的药物。利尿剂的作用机制多种多样。例如常用药物包括速尿、托拉塞米、氢、安体舒通等。利尿剂主要用于治疗水肿疾病，如肾功能不全引起的少尿，可增加肾滤过，减轻肾功能不全症状。也可用于治疗心力衰竭和减轻心脏负荷。
利尿剂有很多种，主要包括：1、噻嗪类利尿剂：可帮助人体排出多余水分。目前抗高血压药物较多的是氢复合制剂，包括厄贝沙坦氢、氯沙坦氢钾等，这些药物不仅起到降压作用，还具有一定的利尿作用。回路利尿剂：包括、托拉塞米等，一般是强利尿剂。这种药物可以抑制髓质环对钠和氯的再吸收，并迅速排出体内多余的水分，从而改善患者的水肿。然而在使用利尿剂时，应该注意低钠血症和低钾血症的风险。保钾治疗剂：包括安体舒通，在利尿的同时会增加高钾血症。患者在使用时应注意。
2022-04-10 09:06
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
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