首页> 内科> 呼吸内科> 胸膜摩擦感> 胸膜摩擦感检查

精选回答(1)

王慧 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲

擅长:社区获得性肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病的诊治

提问

患者胸膜出现摩擦感,主要提示胸膜的炎症反应情况,比较多见于由于各种疾病导致这种情况,是一种病理性的特征。
检查之前要让患者进行充分休息,防止过度疲劳。在安静、温暖、舒适的环境当中,患者可以采取适当的坐姿或者是卧位,放松胸部肌肉,保持呼吸平稳。在临床的体格检查当中可以用手掌紧贴在患者一侧的腋窝中线,在腋窝下部的皮肤处进行触摸,触感到犹如皮革摩擦的出血为阳性。这个检查一般常见于一些疾病,例如结核、胸膜炎、尿毒症引发的胸膜炎,或者是严重的肺炎导致的一种情况。当患者出现胸膜摩擦感之后,要进一步进行详细的检查,确定是哪一种病症导致这种情况出现。胸膜炎会有胸闷、胸痛、咳嗽,患者有明显的低氧血症,感觉到胸闷,对于胸膜炎的治疗,主要是早期的微生物培养和药敏实验,做微生物培养的目的就是明确致病菌,然后根据致病菌对药物的敏感性选择敏感抗生素,抗菌止痒。另外,胸膜炎会有炎症渗液,所以应该彻底地排净胸膜中的渗液,包括放置胸腔闭式引流管,或者说做胸腔镜,胸膜炎胸膜剥脱术也可以,对于营养的补充和维生素的补充尤其地重要,要注意水和电解质的平衡,注意有贫血的患者要及时地纠正贫血,这就是治疗的方案。
预防的重点是保护和增强人体的抵抗力。具体措施包括:生活是有规律的,即生活方式的合理化和规范化、生活谨慎、避风避寒、戒烟戒酒、适度地工作和休闲。营养丰富、避免辛辣饮食。总是呼吸新鲜空气。保持乐观,因为不良情绪会影响身体的抵抗力。经常参加运动,锻炼身体,增强体质。由于结核病感染是这种疾病的直接原因,应该尽量减少与结核病患者,尤其是活动期结核病患者的接触。

2022-04-02 17:25

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胸膜摩擦感

胸膜摩擦感是胸膜炎症时,渗出的纤维蛋白于脏、壁层胸膜沉积,使胸膜表面粗糙,呼吸时两层胸膜相互摩擦,触诊时可感觉到如皮革摩擦的感觉。该体征在患侧的腋中线、腋下部最为清晰。当出现胸腔积液时,两层胸膜分离,胸膜摩擦感消失。在积液吸收过程中摩擦感可再次出现。

  • 相关症状:反复肺炎  

  • 相关疾病:小儿结核性胸膜炎  肺炎  尿毒症  结核性胸膜炎  

  • 注意事项: 不合宜人群-无。 检查前禁忌-休息不良,饮食不当,过度疲劳。 检查时要求-积极配合医生的工作。①环境安静,温暖,适当暴露检查部位-②病人可取适当的坐位或卧位,...

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