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精选回答(1)

王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

提问

男性左胸疼痛可能是由于生理性因素引起的,但也可能是由于心肌缺血、心脏神经症等原因引起的。

1、生理性因素

生理性因素主要包括长时间处于紧张、焦虑的情绪下,可能会导致交感神经兴奋,从而引起左胸疼痛的症状。这种情况下通常属于正常的生理现象,一般不需要进行特殊治疗,患者可以通过调整心情,适当运动,与朋友谈心等方式来缓解紧张、焦虑的情绪,通常可以逐渐缓解。

2、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因引起的,通常会导致心肌供血、供氧不足,患者可能会出现心前区疼痛、胸闷、气短等症状。患者可以在医生的指导下服用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物进行治疗,也可以遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物进行治疗。

3、心脏神经症

心脏神经症主要是由于神经功能失调、神经紧张等原因引起的,通常会导致患者出现心前区疼痛、胸闷、气短等症状。患者可以在医生的指导下服用美托洛尔、等药物进行治疗,也可以遵医嘱服用阿普唑仑、等药物进行治疗。

除上述原因外,左胸疼痛还有可能是由于胸膜炎、肺炎等原因引起的,建议患者及时就诊,明确原因后进行治疗。

2022-04-13 18:17

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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