发病时间:不清楚
补充说明:嗜酸性粒细胞肉芽肿性血管炎诱导治疗
2021-12-06 17:51
嗜酸性粒细胞 肉芽肿性血管炎 动脉 系统性血管炎 坏死性血管炎
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嗜酸性粒细胞肉芽肿性血管炎不能进行诱导治疗。可以使用糖皮质激素和细胞毒药物联合治疗。嗜酸性粒细胞肉芽肿性血管炎是累及中动脉和小动脉的系统性血管炎,病理组织学特点包括坏死性血管炎、组织嗜酸性粒细胞浸润、血管外肉芽肿。常导致多器官受累,包括肺脏、心脏、肝脏、脾、皮肤、周围神经、胃肠道、肾脏等。较轻病人单纯使用糖皮质激素,重症病人使用静脉滴注甲泼尼龙,联合环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素。
2022-04-11 10:12
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血管炎(vasculitis)是一组以血管的炎症与破坏为主要病理改变的异质性疾病,其临床表现因受累血管的类型、大小、部位及病理特点不同而不同。血管炎可以是一个单发的疾病,也可以是某一疾病的临床表现之一,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、舍格伦综合征、肿瘤、感染;其本身可以是系统性的,引起多系统脏器的功能障碍,也可以是局限于某一器官的。鉴于血管炎的复杂性和多样性,可称之为血管炎综合征(vasculitis syndrome)。血管炎的预后取决于受累血管的大小、数量和部位。
多发人群:中老年人
临床检查:抗中性粒细胞胞质抗体 血清抗内皮细胞抗体 心电图 胸部平片 血清抗中性粒细胞抗体
治疗费用:市三甲医院约(6000 —— 10000元)
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病;2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病;3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
注射用重组人干扰素γ
本品批准用于治疗类风湿性关节炎。有临床结果表明治疗骨髓增生异常综合症,异位性皮炎和尖锐湿疣有效。美国FDA批准用于治疗转移性肾癌,创伤,异位性皮炎和肉芽肿。日本批准用于治疗肾细胞癌和蕈样真菌病。欧洲批准用于治疗类风湿性关节炎。