首页> 内科> 风湿免疫科> 象皮腿> 象皮腿是什么引起的

精选回答(2)

聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

象皮腿可能是由下肢深静脉瓣膜功能不全、下肢深静脉血栓形成、淋巴水肿、外伤后下肢深静脉血栓形成、糖尿病足等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下肢深静脉瓣膜功能不全
下肢深静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻,使下肢出现肿胀和疼痛。这会引起下肢组织纤维化、增生,进而发展为象皮腿。对于下肢深静脉瓣膜功能不全患者,可以考虑使用弹力袜来促进血液循环,减少下肢肿胀。
2.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成时,由于血栓堵塞了下肢深静脉,阻碍了血液回流,从而引起下肢肿胀、皮肤颜色改变等症状。久而久之会导致患处肌肉萎缩,皮肤变得粗糙、增厚,最终形成象皮腿。抗凝药物是治疗下肢深静脉血栓形成的首选方法,如华法林钠片、利伐沙班片等。
3.淋巴水肿
淋巴水肿是由淋巴液回流障碍所致的一种慢性炎症性肢体肿胀,长期未得到有效控制可导致软组织和骨质改变,进一步发展成象皮腿。轻度淋巴水肿可以通过物理疗法进行缓解,如压力绷带、淋巴引流按摩等;重度淋巴水肿可能需要手术干预,如微创内镜下淋巴管扩张术。
4.外伤后下肢深静脉血栓形成
外伤后下肢深静脉血栓形成是指在外伤后发生下肢深静脉内壁损伤,血小板黏附、聚集,进而激活凝血系统,形成血栓。血栓的存在使得下肢深静脉内的血液回流受阻,进一步加重下肢深静脉瓣膜的损害,导致瓣膜功能不全,从而使下肢深静脉血流淤滞更加严重,促进了血栓的形成和发展,如此恶性循环,最终导致下肢深静脉血栓形成并进一步发展成为象皮腿。外伤后下肢深静脉血栓形成的治疗方法包括抗凝治疗和溶栓治疗。其中抗凝治疗常用药物有注射用低分子量肝素钠、依诺肝素钠注射液等;溶栓治疗则需遵医嘱使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
5.糖尿病足
糖尿病足主要是因为血糖过高导致周围神经病变和血管病变,当存在周围神经病变时,会使小腿肌肉收缩乏力,影响下肢血液回流,此时若再合并下肢动脉硬化闭塞症,则容易诱发下肢深静脉血栓形成,从而增加患象皮腿的风险。糖尿病足患者应积极控制血糖水平,同时遵循医嘱服用改善微循环的药物,如贝前列素钠片、米格列奈钙片等。
建议定期进行下肢血管超声检查以监测病情变化,避免长时间静坐或站立,适当进行腿部运动,有助于预防下肢深静脉血栓的发生。

2024-04-11 12:46

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马新美 主任医师 枣庄市立医院 三甲

擅长:系统性红斑狼疮、痛风、强直性脊柱炎、骨关节炎、类风湿关节炎、骨质疏松症等

提问

橡皮腿是淋巴水肿,由于淋巴液流道受阻,是淋巴液反流引起的,浅层软组织体业绩去集聚之而产生纤维增生,脂肪硬化,筋膜增厚及肢体变粗的病理状态。目前建议是要积极的配合医生进行治疗,必要的时候要进行手术治疗。什么样的患者要保持一个平稳的心态,避免过于紧张。

2021-11-25 16:06

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疾病百科

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下肢深静脉血栓形成 (下肢深静脉血栓)

深静脉血栓形成是指血液在深静脉不正常的凝结,好发于下肢。在欧美是一种比较常见的疾病,在我国也呈逐年上升的趋势。本病在急性阶段不能得到及时诊断和处理,一些血栓可能会脱落,造成患者的肺、脑等重要脏器的栓塞而导致死亡。另一些患者不能幸免慢性血栓形成后遗症的发生,造成长期病痛,影响生活和工作能力。

适用药品

脉管复康片

活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞,脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症,对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。

呋塞米片

1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、硬化、肾脏疾病(肾炎肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机

重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)

①难愈性创面的治疗,如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗,如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。

利鲁唑片

用于肌萎缩侧索硬化患者的治疗,可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。

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