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怎样排除肠结核？
补充说明：怎样排除肠结核？
2021-11-30 17:04
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张刚 副主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种肝病及常见传染病的诊断及治疗。
提问
肠结核一般可以通过症状、体征、影像学检查来辅助排除。肠结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性肠道感染性疾病，可表现为腹痛、腹泻、便秘、腹部肿块等症状。
1、症状
肠结核患者多数起病缓慢，症状逐渐加重，患者可出现腹痛、食欲减退、消瘦、乏力、发热、盗汗等症状。其中腹痛是肠结核最常见的症状，多为不规则的轻度腹痛，部位多在右下腹，也可在脐周部位，疼痛性质不明确，常为钝痛、绞痛。当肠结核引起肠梗阻时，患者还可出现腹胀、排气排便停止等症状。
2、体征
肠结核患者在体格检查时可发现腹部压痛，局部可有揉面感，并且可出现腹胀、肠鸣音亢进等症状。如果合并肠穿孔，可出现腹部压痛、反跳痛及腹膜炎体征。
3、影像学检查
常见的影像学检查有CT检查、磁共振检查等。CT检查是通过X线扫描的方式来判断患者是否存在肠结核，磁共振检查是通过磁场来判断患者是否存在肠结核，并且还可以判断肠结核的严重程度。
此外，肠结核患者可以在医生的指导下服用抗结核药物进行治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。如果患者出现肠梗阻、肠穿孔等情况，需要进行手术治疗。建议患者及时到医院进行治疗，以免延误病情。
2021-11-30 17:04
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肠结核为消化系统结核中最常见者。绝大多数继发于肠外结核病，特别是空洞型肺结核。据统计，25%～50%的肺结核病人可并发肠结核。肠结核的来源主要是食入性的，由于咽下含结核杆菌的痰液而引起，偶尔可以来自被结核杆菌污染的食物，亦可来源于血源性或腹腔、盆腔其他脏器结核的直接蔓延。发病年龄多为青壮年，女性多于男性，约为1.85：1。病理上分为溃疡型、增生型及混合型三型。
