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皮肤搔痒,夜间尤重,白天主要集中在脸部和颈部,夜间表现为全身[已转至皮肤性病论坛]
补充说明：皮肤搔痒,夜间尤重,白天主要集中在脸部和颈部,夜间表现为全身[已转至皮肤性病论坛]
2021-11-30 17:10
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
上述症状考虑是荨麻疹。荨麻疹是一种常见的皮肤病，在临床上可分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹等类型。
1.急性荨麻疹：急性荨麻疹通常是由食物过敏、药物过敏等原因引起的，患者会出现风团、瘙痒等症状，并且会伴有发热、头痛等不适症状。如果患者出现上述症状，可以在医生的指导下服用抗组胺类药物进行治疗，比如氯雷他定片、盐酸左西替利嗪胶囊等，能够起到抗过敏的作用，从而缓解病情。另外，还可以遵医嘱外用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物辅助改善。
2.慢性荨麻疹：慢性荨麻疹通常是由于感染、精神紧张等因素导致的，患者可能会出现反复发作的皮损，呈鲜红色或苍白色，伴明显瘙痒的症状。此时可以遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗，例如、等，同时还需要配合服用维生素C片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物辅助治疗。必要时，也可以通过光疗的方式进行处理。
2021-11-30 17:10
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大多数人都有过皮肤搔痒，其中有些是暂时的、偶尔的、局部的皮肤搔痒;有些是长期、反复、全身性的皮肤搔痒。前者如蚊叮虫咬、细菌或真菌在皮肤上的局部感 染等，只需涂抹一些对症的药物，就会在短期内痊愈。后者则千万不可掉以轻心，因为在临床上许多顽固性、全身性的皮肤搔痒往往是人体内部病变在皮肤上的一种表现。 皮肤搔痒症是指临床上无原发损害，而以皮肤搔痒为主的一种神经功能障碍性疾病。皮肤搔痒症多好发于老年人及中年人，多见于冬天及夏天。皮肤痒的范围不定， 可局限于一两处或广泛发生，也可全身皮肤发痒。发痒的程度不定，往往间歇出现或连续不断。皮肤搔痒症属中医学的风搔痒范畴。
症状起因：1、胆酸浓度过高胆酸在血中的浓度增高时，会沉积于皮肤，导致严重的皮肤搔痒。一些肝硬化、肝炎、良恶性肿瘤压迫肝外胆管，可因胆汁淤积引起血液中胆酸潴留，进而刺激皮肤内的感觉神经末梢引起搔痒。2、血中钙、磷过高血中的钙、磷浓度过高也会出现皮肤搔痒。如果此时皮肤较干燥，并同时伴尿频、尿急、腰痛，甚至小便如水样，或尿少等情况，就要想到肾脏病的可能。慢性肾炎患者进入尿毒症期，因血液中尿毒素及蛋白衍生物增高，常引起全身性皮肤搔痒。3、内分泌紊乱如甲状腺机能亢进的病人，由于皮肤的血液循环加快，皮肤温度增高，导致皮肤发痒，尤以睡觉后搔痒更剧;糖尿病患者由于血糖增高，身体防御病菌的能力降低，易受细菌和真菌感染，也会导致皮肤搔痒。4、中枢神经系统疾病神经衰弱、大脑动脉硬化的病人，常发生阵发性搔痒;脑瘤患者当病变浸润到脑室底部时，也常引起剧烈而持久的搔痒，且这种搔痒仅限于鼻孔部位。5、某些淋巴系统肿瘤如蕈样肉芽肿、何杰金氏病等，早期症状往往也可以表现为全身性的搔痒。此外，类癌综合征、慢性白血病、肝癌、胃癌、肺癌、结肠癌、前列腺癌、脊柱脊髓肿瘤、干燥综合征、血色素沉着症、缺铁性贫血等病症的患者也可以发生不同程度的全身性皮肤搔痒，而且多为顽固性的剧烈搔痒，即使用抗组织胺药如扑尔敏等，或外用止痒药如皮炎平等也不能得到很好的缓解，故患者应高度警惕，及时到医院就诊，查清原因。尤其是中老年人，一旦有了久治不愈的全身性的剧烈皮肤搔痒，应遵照有经验医生的医嘱，选择性地检查血、尿常规，糖耐量试验，肝肾功能，肿瘤相关抗原等指标，必要时可选做B超、CT、胃镜、肠镜、皮肤或淋巴结活检、骨穿等项目。积极寻找病因，以便进行相应的治疗。
就诊科室：皮肤病
