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羊水栓塞是咳嗽导致吗?
补充说明：羊水栓塞是咳嗽导致吗?
2021-11-30 17:17
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丁英波 副主任医师 蓬莱市中医医院 三甲
擅长：好产科科的常见病，多发病，疑难病。
提问
羊水栓塞不是咳嗽导致，而是在分娩时宫颈管扩张，羊水经过宫颈管时进入母体血液循环而引起的。
羊水栓塞多见于分娩期，是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环，引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥漫性血管内凝血等一系列病理改变的一种产科并发症，严重者可导致孕产妇死亡。羊水栓塞的发生与分娩前宫颈管扩张、羊水过多、胎膜早破、剖宫产、刮宫术等有一定关系。
羊水栓塞典型症状为胸闷、呼吸困难、血压下降、意识丧失等。一旦发生羊水栓塞，需要立即进行抢救，以免危及孕妇生命安全。
2021-11-30 17:17
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羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环，形成栓子堵塞肺血管，导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急，病情凶险，死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性，宫内压力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等，应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出，应立即结束分娩。羊水栓塞起病急，病势凶险，多于发病后短时间死亡，避免诱发因素，及时诊断，尽早组织抢救、治疗，是抢救存活的关键。
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本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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