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单单小鱼际发红会不会是肝掌？
补充说明：单单小鱼际发红会不会是肝掌？
2021-11-30 17:21
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精选回答(1)
张刚 副主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种肝病及常见传染病的诊断及治疗。
提问
肝掌一般指的是肝掌，单小鱼际发红，可能是生理性因素引起的，但也可能是由于肝脏疾病、心脏疾病等病理性因素引起的。建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、生理性因素
单小鱼际发红可能是生理性因素引起的，比如说体内雌激素水平的变化，或者是局部的毛细血管扩张。另外，也有可能是过度疲劳、睡眠不足、精神紧张等原因引起的。通常这种情况不需要特殊的处理，日常生活中要注意休息，调整心态，不要过度疲劳，饮食上要注意清淡，不要吃辛辣刺激性的食物。
2、肝脏疾病
单小鱼际发红可能是肝脏疾病引起的，比如说肝炎、肝硬化、肝癌等。由于肝脏疾病导致肝功能下降，造成体内雌激素代谢异常，从而出现上述症状。患者应及时前往医院就诊，完善相关检查，明确病因后在医生的指导下给予针对性治疗。
3、心脏疾病
单小鱼际发红也有可能是心脏疾病引起的，比如说心肌炎、心肌梗死等。由于心肌缺血缺氧，导致心脏供血不足，从而出现上述症状。患者应及时前往医院就诊，完善相关检查，明确病因后在医生的指导下给予针对性治疗。
除此之外，还有可能是过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、贫血等原因引起的。建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗。
2021-11-30 17:21
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当患了慢性肝炎特别是肝硬变后，在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。这种与正常人不同的手掌称为肝掌。肝硬变病人中，大部分易合并肝掌。
症状起因：正常男性女性的肾脏上方各有1个略呈三角形的分泌人体激素的腺体，称为肾上腺。这个腺体不断地产生雌性激素，与机体产生的雄性激素保持相对平衡的正常水平，从而保证机体在这方面的正常生理生化代谢功能。另外，女性卵巢也产生此种激素。由人体性器官分泌的雌激素，必须经过肝脏后才能使功能减弱或使活性消失。但当肝脏出现急慢性炎症或其它疾病时，对雌激素的灭活能力明显下降，结果造成雌激素在体内大量堆积，以致引起体内小动脉扩张。蜘蛛痣就是皮肤粘膜上的小动脉扩张的结果。由于小动脉扩张后酷似蜘蛛网，用铅笔尖压住“蜘蛛体”，网状形态立即消失。此痣小如小米粒，大的有2～3厘米，数量少的1～2个，多则数百个；多见于胸部以上，面颈及上肢手背等部位。急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约1%左右，而慢性肝炎可达54%左右。蜘蛛痣的出现常和肝功能状态相平行。当肝功恶化时，蜘蛛痣可急剧增多。肝功好转后，此痣可由原来鲜红色变棕黑色，继而消失。雌激素的灭活失衡还可使肝炎患者出现毛细血管扩张、月经失调、睾丸萎缩或男性乳房发育。长此以往还可造成皮肤细胞内黑色素的增加引起肝性黝黑面容。出现肝掌不一定都有肝病。临床上往往见到不少健康人也有肝掌，但经过多年后的观察，肝脏功能一直正常，从未出现过肝脏病变。因此对于出现肝掌者，应结合病史、体格检查、肝功能、乙肝病毒表面抗原、B超、扫描等多项检查后并经过综合分析判断，然后才能作出正确的结论。
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