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肛门失禁是什么原因？
补充说明：肛门失禁是什么原因？
2021-11-30 17:22
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雷麸尔 副主任医师 邵阳市中心医院 三甲
擅长：擅长中医内科及肛肠疾病，曾在上海龙华医院进修中医专业，同时从事中医内科9年，对中医保健养生胃肠道及男科疾病的中医治疗有很多经验。
提问
肛门失禁可能是由于生理性因素、肛门直肠周围组织损伤、肛门及盆底肌肉功能障碍等原因引起的。
1、生理性因素
肛门失禁可能是由于年龄增长，肌肉松弛，肛门括约肌退化，从而导致肛门失禁。另外，肥胖、长期腹内压力过大等也会导致肛门失禁。以上情况属于正常现象，一般无须特殊治疗。
2、肛门直肠周围组织损伤
肛门直肠周围组织损伤主要是由于外伤、手术等原因导致。由于肛门直肠周围组织损伤，导致肛门直肠周围肌肉松弛，肛门括约肌的收缩功能障碍，从而引起肛门失禁。患者可以在医生指导下进行提肛训练，能够提高肛门括约肌的收缩功能。也可以遵医嘱服用营养神经药物，如维生素B1、甲钴胺等，能够营养神经，促进神经功能恢复。
3、肛门及盆底肌肉功能障碍
肛门及盆底肌肉功能障碍可能是由于先天性发育不良、神经损伤、感染等原因引起。由于肛门及盆底肌肉功能障碍，导致肛门直肠周围肌肉松弛，肛门闭合不严，从而引起肛门失禁。患者可以在医生指导下进行生物反馈治疗，能够刺激肌肉收缩，提高肛门的功能。也可以通过电刺激疗法、磁刺激疗法等方法，刺激盆底肌肉，从而恢复正常的功能。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如肛门直肠畸形等，应及时就医，完善检查，明确具体的原因，并遵医嘱规范治疗。
2021-11-30 17:22
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
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