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医生回答(1)

姜二晨 医师 金华防疫所

擅长:肺癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌等常见疾病的手术放化疗,现代中药治疗。

提问

一、前列腺癌的手术治疗
1、根治性前列腺切除术前列腺癌根治手术的范围包括前列腺体及前列腺包膜,以达到消灭体内所有肿瘤组织的目的。
2、扩大根治性前列腺切除术应用高频电刀,原位将局部肿瘤广泛切除,尤其要注意切除膀胱基底部、精囊和输精管切除后的残余部分、膀胱后方的筋膜及围绕膜部尿道周围的尿生殖膈。主要适用于C期前列腺癌,应与间质放射治疗联合应用,但如此广泛扩大手术,并没有取得令人满意的效果。
3、经尿道前列腺切除术(TURP)适用于年老体弱已发生排尿梗阻等并发症者,对局部病变已达C期者,TURP仅能使症状缓解,无治疗痊愈的可能。
二、前列腺癌的化学治疗
 化学药物单独应用治疗前列腺癌不可能性取得满意的疗效,而且多有毒性反应,一般作为手术后的辅助治疗,以延长病人的生存期。一般适用于肿瘤已波及前列腺包膜外和盆腔淋巴结转移的病人,当内分泌治疗及放疗失败后也可采用化疗。
三、前列腺癌的放射治疗
1、体外放疗
 主要用直线加速器或60Co.照射剂量的6-8周内达65-70Gy.外照射80-90%A期及B期前列腺癌可得到控制,失败常因为转移。治疗后的5年生存率B期前列腺癌可得到控制,失败常因为转移。治疗后的5年生存率B期为75%,C期为55%.10年生存率接近40%.但有病人发生严重的放射性肠炎或直肠炎需要手术治疗。
2、组织内放疗
 应用放射性核素125I、198AU或222Ra等通过由耻骨后、会阴或直肠等途径,以手术方式直接置于肿瘤部位照射治疗。近年可通过B超引导下插入接近直肠的肿瘤部位,疗效较好,但目前开展甚少。
“今幸”胶囊温馨提醒:前列腺是男人的生命线,前列腺癌严重影响着广大男性朋友的身心健康,得了前列腺癌,一定要尽早的治疗,保持良好的心态,积极配合治疗。同时配合适当的饮食,中医调理,以达到最佳的治疗效果。

2012-04-13 14:44

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前列腺癌

前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长,80岁以上检查前列腺半数有癌病灶,但实际临床发病者远低于此数,前列腺癌发病有明显的地区和种族差异,据统计中国人最低,欧洲人最高,非洲和以色列居间,我国及日本等国家为前列腺癌低发地区,但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近,因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢,临床病例较少。另外前列腺癌与环境亦有关系。

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