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如何区分病理性黄疸和生理性黄疸?
补充说明：如何区分病理性黄疸和生理性黄疸?
2021-11-30 17:38
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精选回答(1)
王淑芬 副主任医师 鹤岗市人民医院 三甲
擅长：儿科常见病及多发病的诊断及治疗。特别是儿科呼吸系统、神经系统、内分泌系统、新生儿疾病等有成熟的经验。
提问
病理性黄疸和生理性黄疸可以从病因、临床症状、治疗方式等方面进行区分。
1、病因
病理性黄疸一般是由于肝脏损伤等原因导致血液中胆红素浓度升高，从而出现皮肤黏膜、眼球等部位发黄的现象。而生理性黄疸一般是由于新生儿在出生后2-3天出现黄疸，4-5天达到高峰，在7-10天消退，最迟不超过2周。
2、临床症状
病理性黄疸患者可能会出现面色苍白、乏力、头晕、食欲不振等症状，而生理性黄疸患者一般没有任何症状，或者出现轻微食欲不振、恶心、呕吐等症状。
3、治疗方式
病理性黄疸患者可以在医生的指导下，使用肝酶诱导剂如、熊去氧胆酸等药物进行治疗，也可以使用血浆置换疗法进行治疗。而生理性黄疸通常不需要进行特殊治疗，一般在2周左右会自行消退，如果黄疸的症状比较严重，也可以在医生的指导下使用茵栀黄颗粒、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗。
除此之外，还可以通过黄疸出现的时间和出现的顺序等方面进行区分。在日常生活中也要注意观察身体变化，如果出现黄疸的症状，建议及时就医，以免延误病情。
2021-11-30 17:38
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黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见，其病因特殊而复杂，既有生理性黄疸，又有病理性黄疸，还有母乳性黄疸。这些情况要区别对待，加以处理。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重，多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。
症状起因：了解儿母妊娠史，分娩史，临产前有无感染及用药史，有无输血史，家族成员有无肝炎，黄疸史。注意胎次，是否早产，有无产伤、窒息、缺氧、饥饿、感染史，详细询问黄疸出现及持续时间，程度与消长情况，大小便颜色。生后有无引起黄疸的用药史(如磺胺，水杨酸制剂，大剂量维生素K3，K4等)和接触萘类史(如卫生球等)。
可能疾病：女劳疸 母乳性黄疸 黄疸 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸
就诊科室：儿科、肝病
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