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肝肿的治疗方案？
补充说明：肝肿的治疗方案？
2021-11-30 17:40
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精选回答(1)
张刚 副主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种肝病及常见传染病的诊断及治疗。
提问
肝肿指肝脏肿大，治疗方案需根据其引起的原因不同进行综合评估，肝肿大可能是因为脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化等原因引起的。
1、脂肪肝
脂肪肝主要与遗传、环境、代谢等因素有关。轻度脂肪肝一般无症状，中、重度脂肪肝的患者可能会出现右上腹胀痛、食欲减退、乏力、厌油腻食物等症状。脂肪肝的治疗主要是控制饮食、运动锻炼等，必要时需要根据医嘱配合保肝药物治疗，如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等。
2、病毒性肝炎
病毒性肝炎是由肝炎病毒感染导致的，主要通过粪-口等途径传播，具有一定的传染性。患者可能会出现肝肿大、乏力、食欲不佳、恶心、腹胀、黄疸等症状。患者可根据医嘱服用抗病毒药物治疗，如恩替卡韦、拉米夫定等。同时，患者要注意适当休息，合理饮食，补充营养，并注意戒酒，避免食用高脂肪、高胆固醇的食物。
3、肝硬化
肝硬化可能是由患者长期大量饮酒、胆汁淤积等原因导致的。早期患者可能会出现食欲不振、腹泻等症状，随着病情发展，会逐渐出现肝肿大、消化不良、黄疸、肝掌、蜘蛛痣等。肝硬化患者可根据医嘱服用抗病毒药物治疗，如恩替卡韦、替诺福韦等。如果出现腹水，还需使用利尿剂，如、螺内酯等。患者应注意合理饮食，多吃富含维生素的食物，如西红柿、苹果等，避免食用粗糙、质硬的食物，以免引起消化道出血。
肝肿大还可能是因为肝囊肿、肝癌等原因引起的。建议患者及时就诊，明确病因，在专业医师指导下，遵医嘱治疗，切勿自行用药，以免延误病情。
2021-11-30 17:40
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正常情况下，肝脏在腹腔的右上方，处于肋骨包围之中，又在横膈膜穹隆之下，一般在右侧肋下不能触及。如在平静呼吸时,距右肋下1.5厘米或超过1.5厘米处，能触及肝脏，提示肝右叶肿大。 在上腹正中部位，肝脏应在剑突与脐联线的上1/3以内，如果超出提示为肝左叶肿大。这是对肝肿大的初步判断。造成肝肿大的原因可以有很多，可由于肝炎、肝硬化、门静脉高压或其他脏器发生器质性或功能性改变后所导致。
症状起因：肝脏肿大十分常见。但它不是一个独立的病，而是许多疾病所共有的一种表现。各种感染性疾病，如病毒性肝炎、肝脓疡、血吸虫病、肝吸虫病、包囊虫病、疟疾、败血症、肝结核等;肿瘤，如原发性或转移性肝癌、白血病或淋巴瘤的肝脏浸润、肝血管瘤等;中毒，如酒精中毒、砷中毒或氯丙嗪中毒等;瘀胆，如胆总管结石、胰头癌、毛细胆管型肝炎;瘀血，如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等;其他如结缔组织病、糖尿病、脂肪肝、肝囊肿、多囊肝、肝豆状核变性等，都可导致肝肿大。
可能疾病：急性黄疸型肝炎 原发性淋巴瘤 甲状腺功能亢进性心肌病 肝结核 蚕豆病
就诊科室：肝病、肝胆
