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黑便和柏油样便区别？
补充说明：黑便和柏油样便区别？
2021-11-30 17:41
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徐彦玲 副主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长消化内科常见病、多发病、疑难病诊治，擅长消化内镜下的胃镜、肠镜、胶囊内镜的检查及镜下治疗
提问
通常情况下，黑便和柏油样便的区别主要体现在病因不同、症状不同、治疗方法不同。
1、病因不同
黑便的病因主要包括药物、食物、胃肠道疾病等，如服用胶体果胶铋、枸橼酸铋钾、铁剂等药物，食用动物内脏、血液等含铁丰富的食物，以及胃肠道疾病等。柏油样便主要是由于十二指肠溃疡、胃溃疡、肠梗阻、胰腺炎等原因引起的。
2、症状不同
黑便的症状主要包括大便发黑、不成形、粘稠、带有血迹等，部分患者还可能会出现腹痛、腹胀、反酸、嗳气等症状。柏油样便的症状主要包括大便呈现暗红色、黄绿色、黑褐色等，同时还可能伴有恶心、呕吐、腹痛等症状。
3、治疗方法不同
如果是药物引起的黑便，患者一般在停药后可自行缓解。如果是食物引起的黑便，患者一般在停食食物后可缓解。如果是胃肠道疾病引起的黑便，患者可以在医生的指导下服用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。如果是十二指肠溃疡引起的，可以遵医嘱服用法莫替丁、尼扎替丁等药物进行治疗。
除此之外，二者的区别还包括病理检查不同、潜伏期不同、对药物的敏感性不同等。若患者出现严重不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2021-11-30 17:41
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上消化道或小肠出血在肠腔内停留的时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使粪便 呈黑色，且大便表面附有粘液而发亮，类似柏油，故称柏油便
症状起因：血红蛋白中的铁，在胃酸和肠道细菌的作用下，与硫化物起作用而变成硫化铁，这种比合物使大便变黑。形、色如柏油，故称为柏油样便。柏油佯便不仅粪便的外观是黑色的，有血腥味，而且由于硫化铁使肠壁粘液分泌增多，故而使其具有光泽，带粘性，一般无粪臭。当上消化道出血超过50毫升时，就可以出现黑便。有实验指出，若将100—200毫升血液引入胃内，则可发生柏油样便。
可能疾病：溃疡病大出血
就诊科室：消化、胃肠
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