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脾大肝门静脉高压如何治疗？
补充说明：脾大肝门静脉高压如何治疗？
2021-11-30 17:41
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张刚 副主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种肝病及常见传染病的诊断及治疗。
提问
脾大肝门静脉高压可能与肝硬化、门静脉高压症、脾脏肿瘤等原因有关，可以根据病因进行针对性治疗。
1、肝硬化
肝硬化可能与病毒感染、长期大量饮酒、身体肥胖等原因有关，可能会出现上腹疼痛、脾脏肿大、四肢乏力、食欲减退等症状。患者可以在医生的指导下，服用抗病毒药物治疗，比如富马酸丙酚替诺福韦片、恩替卡韦片等。同时，可以遵医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等药物治疗。必要时，可以通过肝脏移植术治疗。
2、门静脉高压症
门静脉高压症可能与心血管疾病、呼吸道疾病、胃肠道疾病等原因有关，可能会出现恶心、呕吐、脾脏肿大等症状，严重时可能会出现腹水、脾功能亢进等症状。患者可以遵医嘱口服盐酸片、卡维地洛片等药物治疗。必要时，可以通过颈静脉肝内门体分流术治疗。
3、脾脏肿瘤
脾脏肿瘤可能与感染、血液系统疾病、脾脏疾病等原因有关，可能会出现腹痛、腹胀、脾脏肿大等症状，严重时可能会出现发热、呼吸困难等症状。患者可以通过手术切除肿瘤的方式治疗。同时，可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物治疗。
除此之外，还可能与脾囊肿、脾脓肿等原因有关，可能会伴随出现食欲减退、发热等症状，建议患者及时到医院就诊，积极治疗。
2021-11-30 17:41
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门静脉高压(portalhypertension)是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起，少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
