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上消化道出血伴休克的原因?
补充说明：上消化道出血伴休克的原因?
2021-11-30 17:41
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徐彦玲 副主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长消化内科常见病、多发病、疑难病诊治，擅长消化内镜下的胃镜、肠镜、胶囊内镜的检查及镜下治疗
提问
上消化道出血伴休克可能是由于消化道溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃穿孔等原因导致的。
1、消化道溃疡
消化道溃疡导致的出血量较大，会引起上消化道出血，同时伴有腹痛、反酸等症状。建议患者遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等抑制胃酸分泌的药物进行治疗。必要时，患者需要通过手术的方式进行治疗。
2、食管胃底静脉曲张破裂
食管胃底静脉曲张破裂也可能会导致上消化道出血，同时伴有腹痛、胸闷、心悸等症状。建议患者遵医嘱使用酚磺乙胺、氨甲苯酸等止血药物进行治疗。必要时，患者还可以通过内镜下套扎电凝、注入硬化剂等方式进行治疗。
3、胃穿孔
胃穿孔导致的出血量较大，也可能会引起上消化道出血，同时伴有腹痛、恶心、呕吐等症状。建议患者遵医嘱使用兰索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌的药物进行治疗。必要时，患者需要通过手术的方式进行治疗。
除此之外，上消化道出血伴休克也可能是由于肝硬化、胃癌等原因引起的，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2021-11-30 17:41
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
阿莫西林颗粒
1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
