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新生儿不明原因颅内出血？
补充说明：新生儿不明原因颅内出血？
2021-11-30 17:44
颅内出血 维生素K缺乏症 脑血管畸形 血小板减少 维生素K缺乏
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精选回答(1)
王淑芬 副主任医师 鹤岗市人民医院 三甲
擅长：儿科常见病及多发病的诊断及治疗。特别是儿科呼吸系统、神经系统、内分泌系统、新生儿疾病等有成熟的经验。
提问
新生儿不明原因颅内出血可能是由于维生素K缺乏症、脑血管畸形、血小板减少等原因导致。
1、维生素K缺乏症
维生素K缺乏症是新生儿维生素K缺乏导致的出血性疾病，多见于母亲患有维生素K缺乏症的新生儿。维生素K是人体必需的维生素，具有凝血的作用。新生儿缺乏维生素K可导致凝血功能障碍，出现颅内出血的表现。维生素K缺乏症的治疗主要是补充维生素K，可以在医生的指导下使用维生素K1注射液等药物。
2、脑血管畸形
脑血管畸形是指脑血管的先天性、数量性不正常发育，而引起的疾病。新生儿如果患有脑血管畸形，可出现不明原因的颅内出血的表现。如果出血量比较少，可以先进行保守治疗，通过使用止血药物进行治疗，如氨甲环酸等。如果出血量比较多，可以通过手术进行治疗，如畸形血管切除术等。
3、血小板减少
血小板减少是指血小板数量异常减少，主要表现为皮肤瘀斑、出血等，严重时可致颅内出血。血小板减少的治疗主要是使用药物进行治疗，如糖皮质激素、免疫球蛋白等。如果新生儿出现了血小板减少，可以在医生的指导下使用重组人血小板生成素、艾曲泊帕等药物进行治疗。
此外，新生儿不明原因颅内出血还可能是由于新生儿脑血管发育异常、凝血功能障碍等原因导致。建议及时到医院进行检查，明确病因后进行针对性治疗。
2021-11-30 17:44
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
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用于外科手术时预防出血或止血，以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症。
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用于缺血性脑血管病，使过高的纤维蛋白原和血小板凝集率降低，改善症状并防止病情发展。
