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上消化道出血的可靠依据？
补充说明：上消化道出血的可靠依据？
2021-11-30 17:44
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徐彦玲 副主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长消化内科常见病、多发病、疑难病诊治，擅长消化内镜下的胃镜、肠镜、胶囊内镜的检查及镜下治疗
提问
上消化道出血的可靠依据，主要包括临床症状、相关检查、治疗方法。上消化道出血是指食管、胃、十二指肠等部位的出血，主要是由于消化道溃疡、食管炎、食管癌等原因所致。
1、临床症状
上消化道出血时，患者会出现呕血、黑便、恶心、呕吐等症状，部分患者还会出现发热、头晕、乏力等症状。
2、相关检查
上消化道出血时，患者需要进行血常规检查、胃镜检查、粪便常规检查、幽门螺杆菌检查等，明确出血的原因，并判断病情的严重程度。同时，还需进行胃肠镜下的止血治疗，如钛夹夹闭、电凝止血等。必要时，还可在胃镜下进行手术治疗，如胃溃疡导致的出血，可在医生的指导下进行手术治疗，如胃大部切除术等。
3、治疗方法
如果是消化性溃疡导致的上消化道出血，患者可在医生的指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂治疗。如果是食管炎导致的上消化道出血，患者可遵医嘱使用西咪替丁、雷尼替丁等H2受体拮抗剂治疗。如果是食管癌导致的上消化道出血，患者可在医生的指导下进行手术治疗，如食管切除术等。
此外，建议患者在日常生活中，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。如果出现上消化道出血的症状，建议及时就医治疗。
2021-11-30 17:44
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
阿莫西林颗粒
1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
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