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肝功能不全怎么办？
补充说明：肝功能不全怎么办？
2021-11-30 17:44
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张刚 副主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种肝病及常见传染病的诊断及治疗。
提问
肝功能不全怎么办需要根据引起的病因综合分析，常见病因有肝炎、脂肪肝、酒精肝等，患者应及时就医，对症治疗。
1、肝炎
引起肝炎的原因包括病毒、细菌、自身免疫等，而肝炎有急性肝炎和慢性肝炎之分。当急性肝炎发作时，肝细胞会被破坏，肝脏的代谢和胆红素的能力会受到影响，从而出现肝功能不全的情况。患者可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等药物治疗，同时还应注意休息，进食易消化的食物。
2、脂肪肝
脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多引起的，主要与超重、肥胖、长期喝酒、缺乏运动等因素有关。轻度脂肪肝一般无症状，中、重度脂肪肝的患者可能会出现右上腹胀痛、食欲减退、乏力、厌油腻食物等症状。脂肪肝的患者需要控制饮食，少吃油腻的食物，平时应注意多运动，还可通过运动促进脂肪消耗，从而达到治疗的效果。必要时，患者可遵医嘱使用保肝药物进行治疗，如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等。
3、酒精肝
酒精肝是指由于长期过量饮酒引起的肝脏疾病，主要与遗传、环境、免疫等因素有关。患者可能会出现右上腹不适、乏力、食欲减退、腹泻等症状，严重者还可能会出现肝功能不全的情况。患者可遵医嘱使用美他多辛、维生素E等药物治疗。日常应注意戒酒，并注意营养均衡，以清淡易消化的食物为主。
除此之外，还可能与肝硬化等疾病有关，建议患者及时就医，明确病因后进行对症治疗。
2021-11-30 17:44
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指某些病因严重损伤肝细胞时，可引起肝脏形态结构破坏并使其分泌、合成、代谢、解毒、免疫功能等功能严重障碍，出现黄疸、出血倾向、严重感染、肝肾综合征、肝性脑病等临床表现的病理过程或者临床综合征。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：1.感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。2.化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，ATP生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。3.免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(HBAg)、核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。4.营养不足缺乏胆碱、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆碱是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆碱的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。5.胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。6.血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。7.肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。8.遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
就诊科室：肝病、肝胆
