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病理性黄疸包括哪些?
补充说明：病理性黄疸包括哪些?
2021-11-30 17:47
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王淑芬 副主任医师 鹤岗市人民医院 三甲
擅长：儿科常见病及多发病的诊断及治疗。特别是儿科呼吸系统、神经系统、内分泌系统、新生儿疾病等有成熟的经验。
提问
病理性黄疸包括新生儿病理性黄疸、肝细胞性黄疸、胆管梗阻性黄疸等。
1、新生儿病理性黄疸
新生儿病理性黄疸是指新生儿在出生后24小时内出现黄疸，黄疸的时间超过3-5天，或者黄疸的程度超过正常值，但是伴有胆红素升高的情况。新生儿病理性黄疸可能与新生儿溶血、胆道梗阻、新生儿肝炎等有关。新生儿病理性黄疸会出现面部皮肤黄染、巩膜黄染、尿色深黄等症状，还可能会出现呕吐、腹胀、腹泻等情况。如果是新生儿出现病理性黄疸，建议及时去医院就诊，在医生的指导下进行光疗、换血、药物治疗等方式进行治疗。
2、肝细胞性黄疸
肝细胞性黄疸是指肝细胞损伤后，胆红素的代谢障碍，血中胆红素浓度升高所致的一种黄疸。肝细胞性黄疸可能与病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等有关。患者会出现皮肤黏膜发黄、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等症状，还可能会伴有皮肤瘙痒、尿色深黄等情况。建议患者去医院就诊，明确病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。
3、胆管梗阻性黄疸
胆管梗阻性黄疸是指胆管结石、胆管狭窄、胆管肿瘤等原因导致胆汁排泄受阻，胆红素在体内蓄积，出现皮肤黏膜、眼白发黄等症状。胆管梗阻性黄疸患者可以遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物进行治疗，必要时可以通过手术治疗解除梗阻，缓解病情。
除此之外，还包括肝脏疾病、心血管疾病等原因导致的病理性黄疸。出现不适症状时患者应该及时到正规医院就诊，以免延误治疗。
2021-11-30 17:47
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
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