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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

癔球症的治疗药物包括盐酸阿扑、多潘立酮、莫沙必利、西沙必利和普鲁卡因。由于癔球症症状复杂,建议及时就医以便获得专业的诊断和治疗。
1.盐酸阿扑
阿扑适用于慢性功能性梗阻性呕吐的对症治疗。该药能直接兴奋胃肠道平滑肌及促进下食管括约肌活动,改善贲门失弛缓症所致吞咽困难。 本品不宜长期使用,连续用药不得超过3日。另外,闭角型青光眼、前列腺肥大患者禁用。
2.多潘立酮
多潘立酮用于治疗恶心和上腹部不适的情况。此药物能够增加食道下部括约肌张力,改善胃肠动力,从而缓解相关不适症状。 孕妇及哺乳期妇女慎用。此外,糖尿病患者应谨慎服用。
3.莫沙必利
莫沙必利可用于功能性消化不良伴有烧心、嗳气、恶心、呕吐等不适症状时。本品可增强胃肠运动,促进胃排空,进而缓解上述不适。 哺乳期妇女需权衡利弊后考虑是否使用。服药期间应注意观察是否有腹泻、腹痛等情况发生。
4.西沙必利
西沙必利对于贲门痉挛引起的吞咽困难有效。其具有促进胃肠蠕动的作用,可以减轻贲门处肌肉收缩导致的吞咽障碍。 早产儿、新生儿禁用。儿童、妊娠及哺乳期妇女的安全性和有效性尚未确立。
5.普鲁卡因
普鲁卡因为局部麻醉剂,当癔球症患者的咽喉部出现异物感但不影响进食时,可使用普鲁卡因进行表面麻醉以减少异物感。 注射时需注意回抽确认无血液返流,以免引起误吸或心血管反应。
以上提及的所有药物均需要在医师指导下使用。针对癔球症,建议避免食用可能引发反流的食物,如咖啡、巧克力和辛辣食品。保持良好的口腔卫生,定期刷牙漱口,有助于减少口腔异味和咽喉部异物感。

2024-01-19 02:06

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呕吐

噎膈是由于食管干涩,食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺,甚则食物不能下咽到胃,食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞,指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒,指食管阻塞,食物不能下咽到胃,食人即吐。噎属噎膈之轻证,可以单独为病,亦可为膈的前驱表现,故临床统称为噎膈。  本病发病年龄段较高,多发于中老年男性,目前尚属难治之证。因此,中老年人如出现原因不明的进食障碍时,应及早就诊,进行相关检查,以明确诊断,早期治疗。

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