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交替脉产生的机制是什么
补充说明：交替脉产生的机制是什么
2022-04-22 18:18
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精选回答(1)
李海涛 主治医师 河南中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：心脑血管、内分泌、儿科、妇科、肿瘤等疾病的中西医结合治疗。
提问
交替脉产生的机制主要是由于心房收缩时，心室前负荷减低，通过房室瓣口的血流量增加，从而产生大量的额外心室搏动，使收缩压升高，而舒张压没有明显变化，从而产生脉搏。
交替脉是指在心电图上，心房收缩时，左心室前负荷减低，右心室收缩时，心室前负荷增高，左心室舒张末期压力较低，右心室收缩时，左心室前负荷明显增高，从而产生较大的额外心室搏动，使收缩压升高，舒张压没有明显变化，从而产生脉搏。
交替脉是高血压心脏病的重要体征之一，患者要及时就医，在医生的指导下使用卡托普利片、硝苯地平缓释片等药物进行治疗。在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜，放松心情，保持积极乐观的心态。
2022-07-12 18:02
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医生回答(1)
张彦 主治医师 三甲
擅长：中医内科
提问
病患出现了交替脉的现象，有多是左心功能不全的表现，也有大概存在肯定的心力衰竭。提议病患尽量到医院门诊的心外科选择查验，注重休息，依据患者的具表现象再做下一步的医治。
2022-04-22 18:49
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交替脉是指脉律正常，而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，以坐位时明显。与心室的收缩力强弱交替有关，往往提示左心功能不全。
症状起因：病因分类1、引起左心衰竭的各种器质性心脏病，如重度高血压，严重的冠。已病，扩张型心肌病等。2、洋地黄中毒，阵发性心动过速以及心房主动。早搏后也可以引起短暂的交替脉。机理交替脉的发生与左室收缩力强弱交替有关，提示心肌损伤与衰竭，是隐性心力衰竭的有力证据。其产生机理有两种看法，有人提出弱搏系因参加心室收缩的心肌纤维减少所致，此时部分心脏处于相对不应期，在下次心搏时，全部心肌纤维发生收缩，故产生强脉。另有人提出心室舒张程度不等的解释，认为心脏充盈血容量较多时则其搏动增强，反之则弱，强弱交替时则呈交替脉。当静脉充盈压减低时，交替脉比较明显，反之则不显，因此交替脉常出现在明显右侧淤血性心力衰竭发生之前。
可能疾病：急性左心衰 充血性心力衰竭 感染性心内膜炎肾损害 急性感染性心内膜炎 心肌炎
就诊科室：心血管内科
