发病时间：不清楚
起床腰骶部酸痛怎么回事
补充说明：起床腰骶部酸痛怎么回事
a******W 2022-04-22 18:19
腰骶部酸痛 腰肌劳损 腰椎间盘突出 腰椎管狭窄 强直性脊柱炎
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
起床后出现腰骶部酸痛可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎、骨质疏松症等疾病有关。这些疾病都可能导致腰骶部疼痛，但具体机制和治疗方法各异。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积，从而引起疼痛。这种疼痛通常会在长时间坐立或站立后加剧。患者可以在医生指导下使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物进行治疗，可以起到抗炎止痛的作用。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而引起的症状。当突出物刺激或压迫硬膜囊时，会导致腰部疼痛并向下肢放射。对于急性期发作的患者，建议遵医嘱服用非甾体类抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等缓解疼痛。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或年龄增长导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰痛和腿痛等症状。腰椎管狭窄会导致脊髓受压，进而引起腰骶部酸痛的症状发生。手术方式包括微创通道下椎管减压术、传统开放性椎管扩大成形术等，通过切除部分椎板以增加椎管容积并减轻对脊髓的压力。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱关节，导致关节僵硬和疼痛。炎症反应可导致关节周围软组织水肿和渗出，引起腰骶部酸痛。患者可在医生指导下口服甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制病情发展，改善不适症状。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨量降低、骨微结构破坏，导致骨脆性增加的一种全身性骨骼疾病。骨质疏松症会引起骨密度下降，导致骨小梁变薄、数量减少，容易受到轻微外力的影响而发生骨折，从而诱发腰骶部酸痛的情况发生。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础疗法，患者可通过食用牛奶、虾皮等食物补钙，必要时也可遵照医生的意见服用葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等钙制品以及维生素AD滴丸、维生素D滴剂等维生素D制剂来进行治疗。
针对腰骶部酸痛，建议进行MRI或CT扫描以评估腰椎状况，同时注意保持良好的姿势习惯，避免久坐或过度劳累。
2024-02-03 18:52
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慢性盆腔炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后加剧。
症状起因：月经期不注意卫生。月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生，使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸，或有性生活，就会给细菌提供逆行感染的机会，导致盆腔炎。邻近器官的炎症蔓延。最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时，炎症也能够通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。妇科手术后感染。行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术，或粘膜下子宫肌瘤摘除术时，如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症，即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，有性生活，同样可以使细菌上行感染，引起盆腔炎。妇女产后或流产后感染。患者体质虚弱，宫颈口经过扩张尚未很好地关闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留，则感染的机会更大。症状主要有：全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲劳。病程时间较长，部分患者可有神经衰弱症状。慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交、月经前后加剧。由于盆腔瘀血，患者可有月经增多，卵巢功能损害可有月经失调，输卵管粘连阻塞时可致不孕。
就诊科室：骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
