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代谢性酸中毒为什么呼吸深快
补充说明：代谢性酸中毒为什么呼吸深快
a******W 2022-04-22 18:18
代谢性酸中毒 呼吸深快 乳酸酸中毒 酮症酸中毒 糖尿病酮症酸中毒
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
代谢性酸中毒引起呼吸深快的原因主要是为了增加二氧化碳的排出，以减少血液中碳酸氢根离子的浓度，从而纠正酸碱平衡失调。乳酸酸中毒、酮症酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、肾功能不全、严重腹泻或呕吐都可能导致代谢性酸中毒，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.乳酸酸中毒
乳酸酸中毒是由于肝脏、肌肉等组织细胞缺氧或无氧酵解增强导致乳酸积累过多而引起的。此时为排除多余的乳酸，需要增加呼吸作用以排出二氧化碳。患者可通过血液透析来清除体内积聚的乳酸和其他有毒物质。
2.酮症酸中毒
酮症酸中毒是由胰岛素不足或身体无法有效利用胰岛素所导致的高血糖状态。当身体缺乏足够的胰岛素时，脂肪分解加速产生大量酮体，这些酮体在体内积累会导致酸碱平衡失调。补充电解质和液体是治疗轻度至中度酮症酸中毒的主要方法，重症则需静脉注射胰岛素。
3.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是由于长期未控制好血糖水平导致的高血糖状态下的并发症。机体为了降低过高血糖浓度，通过分解脂肪产生能量，进而产生大量的酮体，其中β-羟丁酸和乙酰乙酸都是较强的有机酸，可使血浆pH值下降，引起酸中毒。患者需要及时就医，在医生指导下进行补液、纠正电解质紊乱和使用胰岛素等治疗措施。
4.肾功能不全
肾功能不全是肾脏排泄废物和调节体液容量的能力受损，可能导致乳酸等酸性代谢产物在体内积累，从而引起代谢性酸中毒。此外，尿毒症本身也会导致呼吸加深加快，以补偿肺通气量的不足。维持性血液透析是常见的治疗手段之一，旨在帮助清除体内积累的废物和液体。
5.严重腹泻或呕吐
严重腹泻或呕吐会造成机体水分丢失过快，引起脱水和电解质失衡，进一步影响了呼吸中枢的功能，使其兴奋性增高，出现呼吸深快的现象。患者可以遵医嘱口服补液盐溶液来补充水分和电解质，同时针对不同原因采取相应治疗措施如抗生素治疗感染源。
建议密切监测患者的呼吸频率和深度，以及是否有胸闷、心悸等症状。必要时，应进行动脉血气分析、电解质测定等实验室检查，以评估代谢状况并指导治疗。
2024-02-01 01:48
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
精蛋白锌胰岛素注射液
主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
