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肌衄病因病机
补充说明：肌衄病因病机
a******W 2022-04-22 18:18
肌衄 遗传性出血性毛细血管扩张症 血小板减少性紫癜 过敏性紫癜 维生素K缺乏症
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
肌衄病因病机因遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、维生素K缺乏症、凝血因子缺乏等引起，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得准确诊断和治疗。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，容易破裂出血。这会导致反复出现鼻腔、牙龈和消化道出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的肌衄，可以遵医嘱使用药物进行止血处理，如垂体后叶素注射液、醋酸去氨加压素片等。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致的皮肤黏膜自发性出血性疾病，患者可能出现轻微外伤后出现瘀斑、瘀点或严重出血倾向，包括肌衄。血小板减少性紫癜可引起肌肉出血，需要及时就医并接受专业治疗，例如遵医嘱应用利血生片、升血小板胶囊等升高血小板的药物。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由IgA免疫复合物介导的系统性血管炎，累及皮肤、关节、胃肠道和肾脏的小动脉和毛细血管，当累及到肌肉组织时会引起肌衄。针对过敏性紫癜引起的肌衄，建议患者在医生指导下服用抗组胺药进行治疗，如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
4.维生素K缺乏症
维生素K缺乏症是指体内维生素K含量不足，影响了依赖维生素K的凝血因子合成，使凝血功能障碍，从而引起出血倾向，包括肌衄。补充维生素K是治疗维生素K缺乏症的主要方法，可通过口服维生素K制剂或静脉注射来纠正低凝状态，如维生素K1注射液、双氢速甾醇维生素D软胶囊等。
5.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血过程受阻，引起出血倾向，表现为各种形式的出血，包括肌衄。凝血因子替代疗法是常见的治疗方法，通过输注含有缺失凝血因子的产品来恢复正常的凝血功能，常用的有新鲜冷冻血浆、冷沉淀等。
针对肌衄的情况，建议进行血常规、血小板计数、出凝血时间以及相关凝血因子检测，以评估病情严重程度并制定合适的治疗方案。
2024-04-01 22:44
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
