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慢性铅中毒牙齿症状
补充说明：慢性铅中毒牙齿症状
a******W 2022-04-22 18:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性铅中毒的牙齿症状可能包括牙齿色素沉着、牙龈炎、牙周炎、牙齿松动和龋齿，建议及时就医进行相关检查和治疗。
1.牙齿色素沉着
慢性铅中毒时，铅会抑制多种酶的活性，影响细胞代谢过程，导致黑色素合成增加。过多的黑色素沉积在牙齿表面形成色素沉着。牙齿色素沉着主要发生在牙釉质和牙本质之间，也可能出现在牙龈组织上。
2.牙龈炎
铅中毒会导致机体免疫力下降，易受细菌感染，从而诱发牙龈炎。炎症反应可使牙龈红肿、出血。牙龈炎通常局限于牙龈边缘，严重者可能波及牙龈乳头和附着龈。
3.牙周炎
铅中毒会影响口腔微生态环境，降低局部抵抗力，促进牙菌斑积聚，引发牙周炎。此时会出现牙槽骨吸收、牙龈退缩等症状。牙周炎的病变范围包括牙龈下缘至牙根周围的支持组织，即牙周袋内。
4.牙齿松动
铅中毒会引起神经系统功能紊乱，进而导致肌肉张力减低，出现咀嚼肌无力的情况，长期如此就会导致牙齿松动。牙齿松动多见于后牙区，尤其是磨牙，随着病情进展可能会逐渐向前牙发展。
5.龋齿
铅中毒可能导致唾液分泌减少，降低口腔自洁作用，有利于致龋微生物繁殖，促进龋病的发生和发展。龋齿通常从牙冠表面开始，逐步深入破坏牙体组织，形成洞状缺损。
针对慢性铅中毒引起的牙齿症状，建议进行血液铅含量检测以评估铅暴露程度。治疗措施可能包括使用螯合剂如依地酸二钠钙注射液驱铅，以及营养支持疗法。患者应避免接触含铅物质，保持良好的口腔卫生习惯，定期清洁牙齿并咨询专业牙医的意见。
2024-03-21 09:56
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铅对人体各组织均有毒性,中毒途径可由呼吸道吸入其蒸气或粉尘,然后呼吸道中吞噬细胞将其迅速带至血液;或经消化道吸收,进入血循环而发生中毒。中毒者一般有铅及铅化物接触史。以神经、消化、造血系统障碍为主的全身性疾。铅以离子状态被吸收后进入血循环，主要以铅盐和与血浆蛋白结合的形式最初分布于全身各组织，数周后约有95%以不溶的磷酸铅沉积在骨骼系统和毛发。而血液内的铅约有95%分布在红细胞内，主要在红细胞膜，血浆只占5%。沉积在骨组织内的磷酸铅呈稳定状态，与血液和软组织中铅维持着动态平衡。被吸收的铅主要经肾脏排出，还可经粪便、乳汁、胆汁、月经、汗腺、唾液头发、指甲等途径排出。
