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腺肌瘤对怀孕的影响
补充说明：腺肌瘤对怀孕的影响
a******W 2022-04-22 18:19
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
腺肌瘤可能影响怀孕，增加子宫内膜异位症、不孕、流产、早产的风险，还可能导致剖宫产术后腺肌瘤复发。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是由于子宫内膜细胞种植在子宫外引起的疾病，在激素作用下发生周期性出血。该病会导致盆腔疼痛、月经不规律和不孕等问题，进而影响怀孕。
2.不孕
不孕是指至少一年未采取任何避孕措施而未能成功受孕的情况，可能与多种因素有关，包括生殖道解剖异常、内分泌失调等。不孕可能导致患者无法自然怀孕，需要通过药物或手术治疗来改善生育能力。
3.流产
流产通常是因为子宫内环境的变化导致胚胎着床不稳定或者子宫收缩力增强等原因引起。流产可能会导致宫颈松弛、子宫颈口扩张等症状，增加早产的风险。
4.早产
早产的发生原因较为复杂，可能与母体合并症如妊娠期高血压疾病、多胎妊娠等有关。早产可能导致新生儿呼吸窘迫综合征、颅内出血等并发症，严重时甚至会危及生命。
5.剖宫产术后腺肌瘤复发
腺肌瘤是由子宫内膜组织侵入到子宫肌层中形成的病变，与体内雌激素水平过高有关。剖宫产后，切口处的子宫壁受到创伤，容易成为腺肌瘤发生的部位之一。若患者存在腺肌瘤病史，则更容易出现腺肌瘤复发的现象。
建议定期进行妇科检查以及超声波监测以评估腺肌瘤情况，如有不适症状应及时就医。
2024-03-23 22:55
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
