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右肋下腹部按压痛的原因
补充说明：右肋下腹部按压痛的原因
a******W 2022-04-22 18:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右肋下腹部按压痛可能是阑尾炎、结肠梗阻、胆囊炎、胃溃疡、肝硬化等疾病的表现，这些疾病都可能导致腹部疼痛，需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.阑尾炎
当细菌感染引起阑尾发炎时，会导致右下腹出现疼痛。因为阑尾位于回盲部，此处有较多淋巴组织，发生炎症时会引起局部渗出、水肿和化脓。患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.结肠梗阻
由于结肠内腔狭窄或者肠道内容物堵塞，导致结肠内的气体和液体无法顺利通过，进而引起右下腹的积气和胀满感，从而产生疼痛。手术是解决结肠梗阻的主要方法，如结肠次全切除术、横结肠造口术等。
3.胆囊炎
胆囊炎是由胆囊管阻塞合并细菌入侵所引起的胆囊急性炎症，此时可诱发右上腹绞痛，且放射至右肩背部。若是慢性胆囊炎，可通过调整饮食结构来缓解不适症状，如减少高脂肪食物摄入；若为急性胆囊炎，则需遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
4.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃黏膜层的炎性缺损，当胃溃疡面累及到壁层腹膜时，就会引起右侧季肋区的钝痛、灼痛等症状。患者可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗。
5.肝硬化
肝硬化晚期肝脏体积缩小，包膜紧张度增加，在外力作用下易形成血肿，而肝硬化患者的凝血功能较差，因此容易出血，表现为右上腹持续剧烈疼痛。对于肝硬化的患者，可以遵照医生的意见用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾葡甲胺片等护肝药改善病情。
针对右肋下腹部按压痛的情况，建议定期复查超声波检查以及血液生化检查，以监测可能存在的病变进展。同时注意保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，有助于减轻症状并促进康复。
2024-01-24 17:19
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触诊时，以右手食指、中指指端放于腹壁逐渐深压而发生疼痛称为压痛。比较常见的是腹部压痛。
症状起因：一.腹部压痛：1.上腹部压痛，见于胃、十二指肠、肝、胆、胰及横结肠等病变。右上腹压痛，见于肝、胆、结肠肝曲、升结肠及有肾病变。左上腹压痛，见十脾、胰尾、左肾、结肠脾曲和降结肠病变。2.腰部压痛，见于小肠病变，如肠炎、肠寄生虫病等。右腰部压痛，多由有肾及升结肠病变引起。左腰部压痛，见于左肾及降结肠病变。3.下腹压痛，多见于阑尾炎，也可由回盲部或右输卵管病变引起。右下腹部压痛，见于膀肮及女性生殖器病变。左下腹压痛，见于乙状结肠和左输卵管病变。4.此外，腹外病变如肺炎、胸膜病变、心肌梗塞等也可产生腹部压痛。二、颌下腺疼痛、压痛：颌下腺炎，常与涎石并发。三、眼球压痛：视神经炎。四、肌肉压痛：多发性肌炎。五、肾区压痛：肾炎或者肾结石。六、骨压痛：见于各种骨部疾病，骨膜感觉神经较丰富，对触压很敏感，往往会产生明显的压痛。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 女性急性淋病 男性慢性淋病 前列腺痛 生长痛
就诊科室：内科
