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醛固酮能升高血糖吗
补充说明：醛固酮能升高血糖吗
a******W 2022-04-22 18:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
醛固酮不能直接升高血糖，但其通过促进钠离子重吸收间接地影响血糖浓度。
虽然醛固酮本身不直接参与血糖代谢过程，但其作用于肾小管上皮细胞，促进钠离子的重吸收，这会增加细胞外液容量，间接地刺激肾素-血管紧张素系统的激活，促使肾素分泌增多，进一步收缩出球小动脉，减少肾血流量，降低肾小球滤过率，这些生理变化都有助于维持机体的液体平衡，但同时也会影响胰岛β细胞的功能，使其对葡萄糖的敏感度下降，从而降低胰岛素的分泌量，间接地导致血糖水平升高。
长期应用或存在严重醛固酮增多症时，可能会因血压持续增高而引起肾损害，进而影响肾功能，可能导致血糖波动。
在关注醛固酮与血糖关系的同时，应注意避免过度的精神压力和长时间的禁食状态，以减少体内激素水平的变化，维护正常的血糖水平。
2024-04-10 08:33
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正常情况下，人体中糖的分解和合成代谢处于动态平衡中，保持相对恒定。血清葡萄糖是指血液中的葡萄糖浓度，一般禁食8～12h后空腹抽取静脉血，标本在1小时内送检，血糖测定是诊断糖尿病的最主要检查项目之一。
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注意事项： 1、检查前-空腹12小时后检测。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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配合饮食控制，用于：1.II型糖尿病。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。
