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为什么冬天脚冷睡不着
补充说明：为什么冬天脚冷睡不着
a******W 2022-04-22 18:17
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
冬天脚冷睡不着可能是由末梢循环障碍、甲状腺功能减退、糖尿病周围神经病变、雷诺病、贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.末梢循环障碍
末梢循环障碍导致血液供应不足，影响手脚部位的温度调节，进而出现手脚冰凉的情况。患者可以适当进行运动锻炼促进血液循环，也可以使用热水泡脚缓解不适症状。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除或放射性碘治疗引起的低甲状腺激素血症。由于甲状腺激素水平降低，机体代谢率下降，基础体温降低，产热减少，从而引起手脚冰冷的症状。患者可以在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善病情。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为血糖长期过高刺激周围神经所致。高血糖状态会导致神经细胞水肿和缺氧，进一步损伤神经结构和功能，使神经传导受阻，影响肢体末端的感觉和运动功能，此时容易出现手脚麻木、刺痛等症状，可能伴随有局部血液循环不良，因此会出现手脚冰凉的现象。患者需要遵医嘱口服降糖药控制血糖水平，如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。
4.雷诺病
雷诺病是一种以阵发性肢端小动脉强烈收缩为特征的血管舒缩功能障碍性疾病，典型表现为手指（足趾）端遇寒冷或情绪紧张而诱发的发作性苍白、紫绀、潮红三色变化，伴有感觉异常和疼痛。患者可遵照医生的意见使用普鲁卡因、利多卡因等药物进行治疗，能够扩张血管，增加血流量，从而达到较好的效果。
5.贫血
贫血是指人体外周血中红细胞数量减少，不能对组织器官充分供氧，导致身体处于缺氧状态。当贫血发生时，心脏需要更努力地工作来泵出足够的血液以弥补红细胞缺乏带来的氧气不足，这可能会导致手脚部位的毛细血管收缩，从而减少热量散失，保持局部温暖。对于缺铁性贫血，补铁剂是首选治疗方法，例如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等；巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12，如叶酸片、维生素B12片。
针对冬季手脚冰凉睡眠不佳的问题，建议调整饮食习惯，适量食用温热食物，如红枣、桂圆等，有助于改善血液循环。必要时，可在医师指导下通过红外线照射、微波疗法等方式改善不适症状。
2024-01-22 14:20
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一般的来说贫血和肠胃病患者，营养缺乏者或甲状腺功能减退引起全身或者局部血液循环不良者，或者肢体末梢血液循环障碍，都会导致手脚冰凉。特别是女性经期孕期和产期，由于体虚，更容易引起手足冰凉。 在医学上,经常、长期的手脚冰凉，可以称为“冷寒症”。
症状起因：手脚冰冷的主要原因是因为自律神经的功能调节不顺畅，血管变细引起。加上脚趾、膝盖、肩膀、手指等都是运动较多的关节部位，脂肪少，热度容易散失，血管也较少，更容易感到发冷。
就诊科室：中医
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