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坏疽的治疗
补充说明：坏疽的治疗
a******W 2022-04-22 18:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
坏疽的治疗可采取营养支持治疗、抗生素治疗、清创术、截肢术、微波治疗、高压氧治疗、补液治疗、免疫调节治疗、肢体远端缺血再灌注术等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
通过提供均衡饮食或特殊配方食品来改善患者营养状况，通常需要个体化调整方案。良好营养有助于机体修复及免疫功能恢复，对感染性坏疽尤为重要。
2.抗生素治疗
根据细菌培养结果选择合适的抗生素，在医师指导下使用至发热、局部引流或其他感染迹象消除后至少48-72小时。抗生素能够控制或预防由特定细菌引起的并发症发展成坏疽；但需排除真菌感染可能性。
3.清创术
清创术应由专业医生在无菌条件下进行，彻底清除坏死组织并消毒伤口。清创术可减少致病微生物数量，促进愈合过程，防止进一步恶化为坏疽。
4.截肢术
当保守治疗无效且威胁生命时，截肢术是挽救生命的必要手段。截肢术能迅速去除坏死组织源，防止毒素吸收导致全身中毒性休克。
5.微波治疗
利用微波设备产生的电磁波作用于患处，每次治疗时间依医嘱而定。微波具有促进血液循环、缓解水肿的作用，有利于坏死组织液化脱落。
此外，患者应避免吸烟，因为烟草烟雾中的有害物质会阻碍下肢动脉血管的血液供应，从而加重病情。若出现疑似坏疽的症状，应及时就医以便获得适当的评估和治疗。
2024-02-20 07:34
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其是对新鲜开放性污染伤口进行清洗去污、清除血块和异物、切除失去生机的组织、缝合伤口，使之尽量减少污染，甚至变成清洁伤口，达到一期愈合，有利受伤部位的功能和形态的恢复。 开放性伤口一般分为清洁、污染和感染3类。严格地讲，清洁伤口是很少的;意外创伤的伤口难免有程度不同的污染;如污染严重，细菌量多且毒力强，8小时后即可变为感染伤口。头面部伤口局部血运良好，伤后12小时仍可按污染伤口行清创术。 清创术是一种外科基本手术操作。伤口初期处理的好坏，对伤口愈合、受伤部位组织的功能和形态的恢复起决定性作用，应予以重视。
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适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
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1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。2.由酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
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本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
