首页> 内科> 神经内科> 偏瘫> 偏瘫是怎样的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

偏瘫可能是由脑梗死、脑出血、多发性硬化症、脑外伤或脑肿瘤引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑梗死
脑梗死是指大脑中的血管被堵塞,导致局部缺血和组织坏死,进而引起神经功能障碍。当病变部位位于运动皮层时,会导致对侧肢体出现偏瘫。抗凝治疗如阿司匹林可以预防脑梗死的发生,减少偏瘫的风险。
2.脑出血
脑出血通常由高血压引起的脑动脉破裂所致,血液流入脑实质压迫周围正常组织,导致偏瘫、失语等症状。颅内压增高的患者可遵医嘱使用等利尿剂进行治疗,以降低颅内压力,缓解不适症状。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病,由于中枢神经系统内免疫细胞异常活化而产生炎症反应,导致神经髓鞘受损,影响神经信号传导,从而引起偏瘫。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙等糖皮质激素类药物抑制自身免疫应答,延缓病情进展。
4.脑外伤
脑外伤后可能会引起原发性脑损伤或者继发性脑损伤,其中原发性脑损伤包括脑震荡、脑挫裂伤等,这些都可能导致不同程度的意识障碍、头痛、呕吐、偏瘫等症状。对于轻度脑外伤者,建议卧床休息,避免剧烈活动,以免加重脑部损伤;重症患者则需要及时就医,在医生的指导下通过手术清除血肿等方式进行处理。
5.脑肿瘤
脑肿瘤生长过程中会对周围的脑组织造成压迫和浸润,使神经功能受到损害,表现为偏瘫、共济失调等症状。针对良性脑肿瘤,若体积较大,则需考虑开颅手术切除的方式进行处理。
患者应定期复查,监测病情变化,以便早期发现并处理任何潜在的问题。必要时,磁共振成像、CT扫描等影像学检查有助于评估脑部状况。

2024-02-16 05:53

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偏瘫 (半身不遂)

偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力。按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4-5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2-4级,全瘫:肌力0-1级,瘫痪肢体完全不能活动。

  • 症状起因:偏瘫病因多样复杂,总的来说都与血脂增高,血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系,概括起来有以下几点:一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因,70%的中风患者患有动脉硬化,高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应,脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病,如:心内膜炎,有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切,有30-40%中风患者患有糖尿病。

  • 可能疾病:偏瘫型偏头痛  肝风内动证  血栓形成  脑萎  中风后遗症  

  • 常见检查: 随意运动检查  颅脑CT  脑诱发电位  脑血流图  颅脑超声检查  脑脊液亮氨酸-脑啡肽  

  • 就诊科室:外科、神经

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